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腰痛难忍,小心肿瘤骨转移

来源:湖南中医药大学第二附属医院    发表时间:2016/7/27 10:45:23

    三十几岁的李某是一名飞行员,身材高大,体格健硕。不久前常感到腰痛,在省内一所医院照片检查,结果为腰椎间盘突出。几个月前,因疼痛加剧,入住我院。

    考虑患者的疼痛特点,我院通过进一步检查,确诊李某已患胃癌晚期肿瘤骨转移。李某后来转至省肿瘤医院治疗,但因耽误了治疗时间,最终离开了人世。
年轻的生命消逝令人惋惜,腰痛难忍,警惕肿瘤骨转移。转移性肿瘤占胸腰椎肿瘤中90%以上,但很多病人常把这种疼痛当作腰腿痛、腰椎间盘脱出、坐骨神经痛等慢性病治疗,导致失去对原发肿瘤的最佳治疗时机。

    癌痛是肿瘤转移病人的主要症状,大多以夜间痛为主。脊柱骨转移癌病人因发生部位不同,可产生相应的疼痛。如中胸段癌产生的放射性疼痛为束带状围绕胸背部;腰椎体癌产生的疼痛可放射到一侧或两侧骶髌骨、髂前上棘或腹股沟部产生膀胱功能和性功能障碍;癌侵及骶骨时下腰部或骶尾部疼痛,并可放射到会阴部或肛门周围。 

早期X线诊断发现较难,但同位素骨扫描及MRI检查发现骨转移癌的准确性可达90%以上,进一步明确骨转移癌的病变类型需行ECT及骨穿刺活检。

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