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痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂健康指导

来源:湖南中医药大学第二附属医院    发表时间:2017/9/18 15:23:57

一、饮食指导

1、手术前一天饮食:宜进食少渣食物,如稀饭、面条、米粉、蒸蛋等,禁辛辣刺激之品。上午手术者晚上1200后不能进食,术前禁水6小时;下午手术者:上午1000后不能进食水。

2、手术当日:局麻术后可正常饮食;腰麻或全麻术后6小内禁食禁饮,术后6小时开始进食,先饮少量水,如无不适可进半流质饮食如稀饭、烂面条、米粉、蒸蛋、水饺、馄饨等。不能进食牛奶、豆浆等易产气食物,以防腹部胀气。建议当天不吃通便食物如香蕉等。

3、手术后第一天:开始进正常饮食,宜清淡,忌食产气、发物、油腻、辛辣刺激之品如牛奶、海鲜、蒜、狗肉、鲤鱼等。术后第一天下午可少量进食通便之物如熟透的香蕉(根据大便习惯因人而异)。可食清热利湿之品如马齿苋、莲子、百合等。注意不能空腹吃香蕉,以免引起腹泻。

4、手术后第二天以后:可进普食,多饮水,保持大便通畅,便时忌怒挣!!

肛肠疾病患者全程禁辛辣刺激之品,戒饮酒。

便秘时可喝蜂蜜水(糖尿病患者除外),并予顺时针腹部按摩,按摩力度要稍大些。

二、术前宣教

A.保持充足的睡眠,注意清洁皮肤(洗澡),穿手术衣(手术当天责任护士发放)。

B.肠道准备,术前2小时由护理人员用生理盐水清洁灌肠两次,尽量排空肠道内的排泄物,以免术中大便排出,污染创面,引发伤口感染。灌肠体位侧卧。

C.戒烟酒,长期嗜酒及饮酒的患者对麻药不甚敏感,可造成麻醉效果不理想,影响手术过程。

三、术后宣教

A.术后应卧床休息,勿紧张,腰麻术后6小时进食后方可适当下床活动。

B.术后三日内不能进食牛奶、豆浆等产气食物,切不可盲目禁食,否则会引起低血糖或电解质紊乱。

C.注意观察伤口渗血渗液,有无红肿等情况。

D.艾条灸灸关元、气海、中极等穴以止痛通利小便;耳穴压豆直肠、上屏尖、大肠以止痛、通便;穴位按摩于合谷、内关以止呕。

E.术后第三天如未解大便,可予清洁灌肠通便,便后及时用芩柏颗粒2包放入10002000毫升温水中(大约半盆左右,以不烫为宜),坐浴7-10分钟(伤口缝合线缝扎,月经期妇女禁止坐浴),坐浴后找医生(最好是找管床医生)换药。

术后排尿困难的患者,尿胀时用手按摩腹部并热敷,或者打开水龙头听流水声,形成条件放射促使排尿。如上述处理不能缓解,术后8小时未解小便,需及时报告医务人员进行处理。

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