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痛风病人的饮食宜忌

来源:湖南中医药大学第二附属医院    发表时间:2018/4/11 11:41:19

□文/骨伤三科 黄永松 

痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与人体嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,一般指急性特征性关节炎(红/肿/热/痛)和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作期、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。

2017年我国卫生部门统计,国内高尿酸血症患者超过1.7亿,而痛风患者达8000万,成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。医务人员常常嘱咐患者,除了按嘱服用药物外,特别需要调控饮食,做到低嘌呤饮食,降低尿酸生成,从而减少痛风的发作或加剧,那么什么样的饮食适合痛风患者呢?

1.多饮水

充足的饮水可以有效增加尿酸排出,一般我们建议高尿酸症或者痛风患者每日饮水量达2000毫升;临床上我们常给患者使用碳酸氢钠药物,所以也可以适量饮用碳酸氢钠水(苏打水)改善病情。

2.避免饮酒,低盐低糖低脂饮食

酒精可以促进嘌呤分解尿酸,所以应避免饮酒,特别是痛风急性期更应禁止饮酒。由于痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现,所以做到低糖低盐低脂饮食对于痛风患者是有积极意义的。

3.低嘌呤饮食

根据嘌呤含量,每100g食物中嘌呤含量小于50mg嘌呤属于低嘌呤食物,50-150mg属于中嘌呤,超过150mg则为高嘌呤食物。

低嘌呤食物:蔬菜、水果、蛋、荞麦、土豆、芋头等;

中嘌呤食物:豆类及豆制品、肉类(猪牛羊等)及汤制品,水产品中鱼类以及海带、小龙虾、螃蟹等;

高嘌呤食物:动物内脏、扇贝、牡蛎及一些常见海鱼(带鱼、鲱鱼、沙丁鱼等)

对于高尿酸或者痛风患者要避免高嘌呤食物,首选低嘌呤饮食,如果中嘌呤饮食也应做到适量,同时不要集中性食用,如一顿饭进食大量豆类,肉汤。尿酸的调控除了自我管理,也需要专业的医务人员指导以达到最佳效果。

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