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微创手术解决耄耋老人肛门顽疾

来源:湖南中医药大学第二附属医院    发表时间:2018/5/21 14:53:36

罗奶奶虽已到耄耋之年,平素还能生活自理。2年前开始,排便成为困扰老人家的一个问题,每次排大便时总有一块肉从肛门脱出,解完大便这块肉也不会自动缩回去,每次都要用手辅助才能送回肛门。罗奶奶为此很苦恼,近日求助我院肛肠四科,正值我科胡主任坐诊。

胡教授详细询问罗奶奶病情,了解到除了肛肠疾病外,罗奶奶还患有冠心病,平时口服护心、抗凝药物,也没什么不舒服的感觉;还曾因外伤致右膝关节粉碎性骨折,手术治疗后现在走路没问题,只是不能走太远,不能过度弯曲,否则膝关节会痛。考虑罗奶奶有手术指征,虽然90岁高龄,但基础情况可以,胡教授和奶奶沟通后罗奶奶同意采用手术的方式治疗。

入院后,为罗奶奶请我科资历最深的盛利教授做主管医生,在完善术前一系列检查后,请心血管内科就罗奶奶目前服用抗凝药情况围手术期管理请教。盛教授凭借多年临床经验及内科会诊结果,建议罗奶奶可以在腰麻下行手术治疗。

为了罗奶奶安全着想,避免术前空腹及等待时间过长,我们告知她上午10点钟之前都可以吃东西、喝水,之后禁食、水,等待下午我们接罗奶奶进手术室。手术安排在58日下午第一台,在大手术室进行。

罗奶奶因为年岁已高,出现腰椎硬化,椎间隙明显变窄,黄韧带钙化。我们的麻醉医师凭借高超的技术侧入路方式完成腰麻。为避免罗奶奶术后几天伤口疼痛,盛教授细心为罗奶奶打了美兰封闭创面,并叮嘱罗奶奶术后几天如果小便颜色是淡蓝色或浅绿色都是正常的,等药物代谢过后小便就会恢复淡黄色了。

从入院到出院,罗奶奶的母亲节在我院肛肠四科度过,每次盛教授查房,老人家都忍不住一次次感谢医务人员为她解决了困扰许久的苦恼。


医生私语:

现在罗奶奶出院一周时间了,每次都是老人家自己来换药呢!我们希望患者在有不舒服时候及时就诊,如果小问题在萌芽状态通过生活、饮食、用药就可以控制,避免手术岂不是更好?

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