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防止脊柱的二次损伤(让我们好心来办好事)

来源:湖南中医药大学第二附属医院    发表时间:2016/7/28 17:24:10

现代社会,我们生活在一个快节奏的环境中,我们住的楼房越来越高,交通工具越来越快,行走的脚步越来越匆忙。因此,难免出现意外的情况,辟如说脊柱损伤,脊柱是身体的支柱,具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。如果出现意外,可发生闭合性脊椎压缩性骨折、椎骨骨折和椎骨脱位、脊髓损伤等,伤情常常严重复杂,甚至发生不同部位的截瘫。

脊柱损伤多见于房屋倒塌、高处跌下、车祸等严重事故,意外发生时,第一事故现场往往是危险的,因此,我们在现场首先要做的就是确定伤者的病情,并尽快把伤者搬运至安全地点进行急救处理。但是,如果没有明确患者具体受伤部位是就冒冒然然的搬运,可能会出现受伤部位的二次损伤,加重患者的病情,因此,在日常生活中,我们要拥有一定的医学常识,特别是脊柱损伤。

在意外发生时,只要是伤者诉颈部、后背正中、腰部疼痛,或者我们救助人员怀疑伤者有脊柱方面的损伤,就按脊柱损伤处理。

而在处理过程中,将患者搬离第一现场或者搬上急救车时,搬运技巧很重要。

1.先使伤员两下肢伸直、靠拢,两上肢也伸直、贴于身旁,木板或硬担架放在伤员一侧,2~3人扶伤员躯干,使成一整体滚动至木板上,或3人用手同时将伤员平直托,注意不要使躯干扭转。禁止搂抱或一人抬头,一人抬足的方法,因这些方法将增加脊柱的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤。

2.对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同滚动,或由伤员自己双手托住头部,缓慢搬移。严禁随便强行搬动头部。睡到木板上后,用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。

之所以强调这两点,是因为,脊柱损伤,特别是脊柱骨折在急救、运送或治疗不正确均可加重脊髓损伤,也就是我们所说的二次损伤。因此,碰到脊柱损伤的伤者,在我们伸出援手之前,我们一定要在脑海中回味一下有关脊柱损伤的日常医学常识,防止出现二次损伤,让我们好心来办好一件事。

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