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防冠心病,从关注血脂开始

来源:湖南中医药大学第二附属医院    发表时间:2016/7/27 15:35:41

当对生活富裕带来的种种利益开始处之泰然时,人们越来越多地开始关注它的弊病,其中,血脂异常称得上是其造成的最大灾难,因为这一现象促成了冠心病等心血管疾病的直线上升。

而最近,美国科学家也明确表示,全球冠心病防控依然迫在眉睫,根本原因在于人们离最佳的血脂水平还很遥远。

太多人不注意血脂

据《美国心脏病学杂志》报道,波士顿塔夫茨大学医学院的研究人员调查了44052名非冠心病患者,其中877人具有冠心病危险因素。按照美国冠心病防治指南要求,最佳血脂值应该是:低密度脂蛋白胆固醇低于100毫克/分升,男性高密度脂蛋白胆固醇在40毫克/分升以上,女性在50 毫克/分升以上。但研究发现,只有一半的受试者能达到上述指标。对此,研究人员表示了极大担忧。

而《中国心血管病报告2005》则举出了一组更让人担忧的数字:10省市的35―74岁成年受访者中,在血脂异常会带来哪些危害,血脂异常和冠心病有何关系等方面,知晓率不超过10%,血脂异常的治疗率、控制率也都非常低。

看到这样的数字,北京安贞医院心血管科主任医师周玉杰教授沉重地说:“对于血脂,我们重视得远远不够。”

血脂与冠心病息息相关

“现代医学研究已经证明,胆固醇总量每上升1毫克/分升,冠心病发病风险就要增大1%。”周教授告诉《生命时报》记者,血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称,其中对冠心病影响最大的是胆固醇。尤其是“坏胆固醇”――低密度脂蛋白,它像一个“搬运工”,把人体内多余的胆固醇全堆积在血管壁上,让心脏血管变得非常狭窄,引起血流不通畅,造成血管粥样斑块,导致心梗,甚至诱发猝死。而高密度脂蛋白则是一种“好胆固醇”,在人体内是“越多越好”。

正是基于以上原因,周教授指出,平时我们所说的“高血脂”、“降脂”等观念并不科学。“正确地说,应该是调脂”――尽量减少低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白。但让他担忧的是,了解这些知识的人还太少。“在美国,胆固醇教育计划早已付诸行动;在我国,2006年心血管病防治机构进行了全年的健康教育,为的就是尽量减少发病风险,增强调脂是‘冠心病最基本的治疗之一’的观念。”

调控血脂刻不容缓

可是,现在依然还有很多因素导致患者对自己的血脂不够重视,或者觉得血脂异常不是病,或认为自己不是高危人群,导致治疗不充分等。周教授强调,虽然血脂异常是促发心肌梗死的第一因素,可它却是可以通过某些措施予以改善的,但如果放任不管,就很可能造成许多家庭分崩离析的悲剧。

“因此,成年人定期检查血脂非常必要,一般5年一次。如果是长期吸烟、酗酒和有高血压病史的人,则更应该增加检查的频率。”

“世界卫生组织提出的健康4大基石:戒烟限酒、适量运动、均衡饮食和健康心态虽然是老生常谈了,但它的确是健康人调控血脂的最有效工具。此外,积极预防高血压等疾病,发现问题,及时就医也必不可少。”

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