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省级新农合定点医疗机构参合农民出院即时结报相关政策

来源:湖南中医药大学第二附属医院    发表时间:2016/7/29 14:56:53

(一)暂不纳入省级定点医疗机构即时结报的住院费用:

 1、特殊慢性病门诊的就诊费用。  

 2、各类意外伤害的住院费用。

 3、住院分娩的费用(高危抢救除外)。

 以上情形,参合患者出院时全额支付住院医药费用,定点医疗机构提供新农合住院补偿审批单、住院收据、出院小结、费用清单等报账补偿材料,由参合患者携带相关资料回当地经办机构办理报销手续。

(二)跨年度住院费用的补偿结报:

 1、 参合患者跨年度住院入、出院年度连续参合的,按照出院时年度补偿政策计算补偿费用。

 2、跨年度住院的参合患者出院年度新参加新农合的,只计算新参合年度发生的住院医疗费,按照出院时年度补偿政策计算补偿费用。

 3、跨年度住院的参合患者出院年度未参合的,在参合时效内,定点医疗机构应及时告之尽快与参合地经办机构联系,办理参合手续。已过参合时效仍未参合的,只计算上年度住院医疗费用,按照上年度补偿政策予以补偿。

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