更年期——女性身体的“换季期”

更年期——女性身体的“换季期”

Cr：图源网络

更年期

医学上——围绝经期

指从卵巢功能开始衰退直至最后一次月经后 1 年的时期

这是女性从生育期过渡到老年期的自然生理阶段，一般始于 45 岁左右，持续 4-12 年（个体差异较大），就像身体的 “换季期”。

中医认为此时肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，失去生殖功能；人体阴衰阳盛，阴阳失调，出现一系列不适的自觉症状，如头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、烘热汗出等。

为了使妇女顺利度过这一时期，应了解这一阶段的生理变化、症状及应对方式。

本质是卵巢功能衰退

一、常见症状及表现

围绝经期症状可分为近期症状和远期影响，并非所有女性都会出现，且严重程度差异较大：

1. 近期典型症状

·月经紊乱：最常见的早期症状。表现为经期延长、经量增多或减少、周期不规律，直至最终停经。

·血管舒缩症状：潮热、盗汗最具特征性。潮热表现为突然从胸部向颈部、面部扩散的热浪感，伴随皮肤发红、出汗，持续数秒至数分钟，夜间发作可能影响睡眠（盗汗）。

·自主神经失调：心悸、头痛、头晕、失眠、耳鸣等，与神经调节紊乱相关。

·精神心理症状：情绪波动（易怒、焦虑、抑郁）、记忆力减退、注意力不集中，部分女性会出现 “情绪失控” 感。

2. 远期健康影响

·泌尿生殖系统萎缩：绝经后雌激素持续降低，会导致阴道干涩、性交疼痛、反复阴道炎；尿道黏膜变薄，可能出现尿频、尿急、尿失禁（压力性尿失禁常见，如咳嗽时漏尿）。

·骨质疏松：雌激素缺乏会加速骨量流失，绝经后 5-10 年骨量丢失最快，易引发骨质疏松，增加骨折风险（如椎体、髋部骨折）。

·心血管疾病风险上升：雌激素对心血管有保护作用，绝经后女性动脉硬化、高血压、冠心病的发病率逐渐接近男性。

二、如何科学应对围绝经期？

围绝经期是自然生理过程，多数女性通过生活调整即可平稳度过，症状严重时需医疗干预。

1. 生活方式调整

·饮食管理：

o增加蛋白质、钙和维生素 D摄入，预防骨质疏松；

o减少高油、高糖、高盐饮食，预防心血管负担；

o潮热严重者可减少辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物。

·运动锻炼：

o每周至少 150 分钟中等强度有氧运动，改善潮热、失眠和情绪；

o每周 2-3 次力量训练，增强肌肉和骨骼强度，预防骨质疏松。

·心理调节：

o了解症状的 “生理性”，减少焦虑（可与家人沟通，获得理解支持）；

o培养兴趣爱好，转移注意力；必要时寻求心理咨询。

·睡眠改善：潮热盗汗影响睡眠时，可穿透气睡衣、使用凉席，睡前避免饮浓茶或剧烈运动，必要时短期使用助眠药物（遵医嘱）。

2. 医疗干预：症状严重时需及时就医，进行医疗干预。

三、需要警惕的 “危险信号”

围绝经期症状多数是良性的，但以下情况需及时就医：

·月经异常：如经量突然大幅增多、经期延长超过 10 天、非经期出血；

·异常阴道出血：绝经后再出血（无论量多少），必须立即检查；

·症状严重：如持续失眠、重度抑郁焦虑、无法正常生活；

·伴随其他异常：如体重骤降、阴道异常排液、下腹疼痛等。

围绝经期是女性生命中的 “过渡阶段”，而非 “疾病”

它既是挑战，也是提醒 —— 开始关注远期健康

通过 “了解症状、调整生活、科学干预”

女性完全可以减少不适

甚至将这一阶段转化为 “健康管理的新起点”

如果对自身症状有疑虑

建议尽早到妇科（或更年期专科门诊）咨询

医生会根据个体情况制定个性化方案