血液透析之首次使用综合征
时间:2019/11/04 09:14:02
□文/肾内科 李阳 对于刚刚进行血液透析的患者,特别是第一次透析时,患者有可能出现不适,我们把这种不适叫做首次使用综合征。 首次使用综合征是指由于第一次进行血液透析治疗,或第一次使用新的透析器而产生的一系列症状,临床上按不同的表现可分为A型和B型。 A型首次使用综合症主要表现为呼吸困难、全身发热感、低血压、烦躁不安、窒息感。轻者…
时间:2019/11/04 09:14:02
□文/肾内科 李阳 对于刚刚进行血液透析的患者,特别是第一次透析时,患者有可能出现不适,我们把这种不适叫做首次使用综合征。 首次使用综合征是指由于第一次进行血液透析治疗,或第一次使用新的透析器而产生的一系列症状,临床上按不同的表现可分为A型和B型。 A型首次使用综合症主要表现为呼吸困难、全身发热感、低血压、烦躁不安、窒息感。轻者…
时间:2019/09/23 09:07:11
□文/肾内科 李阳 狼疮性肾炎(LN)是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。 一、流行病学 性别以女性明显多见,男女之比为1∶8~1∶9,以青壮年发病为主…
时间:2019/08/19 17:04:46
□文/肾内科 李阳一、中医“肾”理论的生理基础“肾”为先天之本,具有重要的生理功能。从临床实践和现代研究来看,“肾”的功能涉及现代生理学中“肾”的泌尿排泄功能,内分泌功能与生殖功能。此外,“肾”与其他脏腑功能也有密切关系。 二、“肾”的基础理论古人称肾为水火之脏,阴阳之宅。肾阴肾阳,又称真阴真阳,元阴元阳,真水真火。它是生…
时间:2019/07/17 16:57:33
□/肾内科 李阳血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF),可同时通过扩散和对流两种机制清除溶质是血液透析(HD)与腹膜透析(HF)的结合,从而兼具hd和hf两种疗法的优点。在保留HD对小分子毒素清除能力的同时增强,对中分子毒素的清除作用,对血流动力学的影响也小于单纯HD。 HDF能有效清除中分子物质,减少透析并发症,提高患者的生活质量,延…
时间:2019/06/19 16:57:41
□文/肾内科 李阳 随着患者管理和培训的规范化、新型腹膜透析液生物相容性的提高、自动化腹膜透析技术的不断革新,腹膜透析患者的生存率和技术生存率逐年提高,接受腹膜透析的患者人数不断增多。那么腹膜透析是什么呢?腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆与透析液中的溶质化学浓度梯度和渗透压…
时间:2019/04/26 14:58:45
□文/肾内科 李阳近年来,由于多种原因导致慢性肾衰竭患者越来越多,而进一步发展成为尿毒症的患者也逐年增多。对于透析患者来说,一条安全通畅的血管通路非常重要,是顺利进行血液透析的基本保证。血管通路分为临时血管通路和永久性血管通路,临时血管通路包括:外瘘、直接穿刺动静脉、静脉留置导管;永久性血管通路包括:动—静脉内瘘、血管移植…
时间:2019/03/19 16:05:14
□文/肾内科 李 阳而针对慢性肾功能衰竭尿CKD5期(尿毒症期)的治疗主要是:血液透析、腹膜透析、肾移植。数据表明,2016年血液透析患者已经达到了44.7万人。今天我们就讲讲透析的那些事之血液透析。血液透析(hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中…
时间:2019/03/19 10:29:07
□文/肾内科 李 阳随着慢性肾脏病的发病率逐年上升,发展为终末期肾病(ESRD)需要血液透析的患者也越来越多。但大量的透析患者对饮食的把控欠缺,那么透析患者有哪些饮食注意呢?下面从营养不良、高磷、高血压、低钾等方面进行叙述:一、营养不良饮食指导终末期肾病患者,30%到50%的人有不同程度的营养不良,其中9.6%的人死于严重营养不良。透析…
时间:2018/12/25 16:08:43
□文/肾内科 李阳《皇帝内经四气调神大论》中讲:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无洩皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。”此段文字主要是告诉我们冬季三个月宜早睡晚起,等到日光出现再起床;远离严寒之地,靠近温暖之所,不…
时间:2018/10/22 11:42:01
□文/肾内科 李阳吸烟有害健康,这个观念已经深入人心。国外的烟盒上都会印有一幅长期吸烟者的肺部图像,以警示民众,但是吸烟会伤害到肾脏,恐怕就不太为人所知了。研究发现,对于中老年人群,吸烟是慢性肾脏病的危险因素,而且结论被一再证实。如糖尿病性肾病,吸烟对各期糖尿病肾病可能均有危害,糖尿病肾病患者中,吸烟者的肾小球滤过率下降…
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