李某 女 64岁 2022.11.23 首诊
2022.7.20-8.17在长沙市一医院因肺栓塞急救，诊断为“肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、肺动脉高压、冠心病”，现服用抗凝药物，干活动后气促，尤以上楼气促难耐，无痰，纳可，寐差，入睡困难，易醒，口干，二便调，舌紫暗苔黄厚干，舌下络脉迂曲，脉弦。
柴胡12g 枳壳10g 川芎10g 当归15g 地龙12g 麦冬15g
五味子10g 生地18g 红花8g 桃仁10g 太子参20g 桔梗10g
甘草8g 桑白皮15g
*7付
2022.12.7 接2022.11.23
症状基本同前，活动后气促，夜间口干多饮，寐差，入睡困难，易醒，舌紫苔薄黄润，脉沉弦。
2022.11.17胸部CT：左右肺动脉干及其主要分支多发栓塞，范围较前略缩小；主肺动脉扩张；纵隔及肺门多发肿大淋巴结。
桂枝10g 白术15g 茯苓30g 麦冬15g 太子参25g 黄芪30g
五味子10g 丹参15g 黄芩15g 桑白皮15g 甘草8g 陈皮10g
*10付
2023.1.4 接2022.12.7
“肺栓塞治疗后，下肢静脉血栓形成，肺动脉高压”患者，症状同前，自觉服上方后气短、睡眠均改善。现：活动后气促，无胸闷胸痛，无口干口苦，寐差，难入睡，4h左右/晚，舌暗苔黄，脉沉弦。
黄芪30g 桂枝10g 白术15g 茯苓30g 麦冬18g 炙甘草8g
太子参30g 丹参15g 枳壳10g 酸枣仁30g 黄芩15g *10付
2023.2.4复诊：明显改善，夜能熟睡6-7h。
2023.2.25接2023.2.1
“肺栓塞治疗后、下肢静脉血栓形成、肺动脉高压”患者复诊。服上方后，活动后气促，睡眠均明显好转。现：仍稍有活动后气促，寐欠佳，难以入睡，2h方可入睡（药前4-5小时方可入睡），大便偏溏，每日解2-3次，纳可，小便可。自觉明显好转。舌淡苔白腻，脉细涩，未有鼻血了！
柴胡15g 生地20g 川芎10g 枳壳12g 当归15g 甘草8g
桃仁10g 红花8g 地龙15g 桔梗10g 白茅根30g 郁金12g
*12付
2023.3.15 接2023.2.25
服上方后，气促明显好转。现：活动后稍气促，睡觉时口干明显，寐差，入睡困难，凌晨两点才能入睡，4h/晚，纳可，二便调。舌淡紫，苔黄腻，脉细。有“肺动脉高压”病史。
黄芪30g 川芎10g 当归15g 柴胡12g 法夏10g 赤芍15g
红花8g 桃仁10g 地龙15g 枳实10g 酸枣仁30g 黄芩15g
珍珠母30g 夜交藤20g 桔梗10g *12付
2023.4.15 接2023.3.15
服上方后，气促症状明显改善。现：仍活动后气促，寐差反复发作，难入睡，纳可，二便调，口干已愈。舌红苔黄腻，脉细弱。
川芎10g 栝楼皮15g 柴胡12g 郁金12g 黄芩15g 法夏10g
黄连8g 枳壳12g 当归15g 红花8g 桃仁10g 苡米30g
马鞭草20g 全蝎5g 地龙12g *10付
2023.5.24 接2023.4.15
“肺栓塞、肺动脉高压、下肢静脉血栓”患者复诊多次。服药后诸症好转，睡眠可，仅活动后稍气促，4月27日复查双下肢静脉通畅，舌红苔白腻脉细。欲进一步调理巩固。失眠已愈。
柴胡12g 枳壳12g 川芎10g 赤芍15g 生地15g 当归12g
桃仁10g 郁金12g 全蝎5g 麦冬15g 太子参30g 红花8g
枣仁20g 五味子10g 茯神15g *12付
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