陆某 男 35岁 2022.11.30 首诊
咳嗽5月余,咽痒,反复感冒咳痰,易疲倦,怕冷,面色黑,纳寐可,大便不成形,日1次,舌淡苔白厚,脉细滑。“乙肝小三阳10余年、慢性湿疹7年余”。
柴胡15g 黄芩15g 法夏10g 桂枝12g 厚朴15g 麻黄6g
白芍18g 桑白皮15g 茯苓20g 陈皮12g 蒲公英30g 甘草8g
杏仁10g 红枣3个 *10付
(2023.1.4、3.22日均来诊:上方服后咳嗽即止!)
2022.12.10 接2022.11.30
服药后咳嗽明显好转,现稍有咳嗽,上半身慢性湿疹,易感冒,大便稀,日1-2次,舌淡苔薄白,脉滑数。“小三阳”。
黄芪30g 桂枝12g 防风10g 柴胡15g 白芍15g 甘草8g
法夏10g 太子参20g 蒲公英30g 白术15g 干姜6g 黄芩15g
红枣6个 *14付
2023.1.4:服此方期间(12.12日)新冠阳了,发烧仅一天即退热,咳嗽亦很快止。
2023.3.22 接2023.1.4
之前已就诊3次,咳嗽已愈,湿疹好转,近3月发现血糖升高,暂未服药治疗,口干,身体消瘦10余斤,双小腿痉挛,大便稀,纳寐可。舌质紫,苔黄白腻,脉弦细。有“乙肝小三阳”病史。空腹血糖:15mmol/L。餐后血糖:24mmol/L。
黄芪30g 元参20g 苍术20g 淮山30g 葛根30g 黄芩20g
生地25g 黄连15g 鸡内金8g 丹参15g 薏苡仁30g 白芍18g *15付
2023.6.8复诊:上方配合西药,血糖已控。