张某 男 59岁 2022.11.9 首诊
发现左肺上叶前段团片状稍高密度影1年余，较大截面为3.4*2.7cm，最近一次检查最大截面约3.1*2.0cm。现：咳嗽咳痰，痰少色白，纳寐可，二便调，舌淡红苔薄白，脉弦数。
CT（2022.10.26 湘雅三医院）：右肺上叶尖段小结节（5mm），LU-RADS3类，右肺中叶内段少许慢性炎症。
病理（2022.1.5）：（左上肺穿刺组织）慢性炎、纤维组织增生，个别淋巴细胞浸润。
黄芩15g 百部10g 丹参15g 柴胡12g 枳壳10g 当归15g
桃仁10g 虎杖30g 薏苡仁30g 红花8g 蒲公英30g 赤芍15g
黄芪30g 甘草8g *15付
2022.11.26：服后已不咳嗽了！
2023.1.4 接2022.11.26
服上方后咳嗽咳痰已无。现：盗汗，量不多，寐可，无胸闷胸痛，自觉左胸部有异物感，二便可，纳可。舌暗，苔薄黄，脉弦。新冠15天。
柴胡12g 枳壳12g 丹参15g 黄芩15g 川芎10g 百部15g
瓜蒌皮15g 红花8g 桃仁10g 当归15g 赤芍15g 甘草8g
蒲公英30g 太子参 30g 虎杖30g *10付
2023.1.14 接2023.1.4
2022年左肺上叶团片状高度影（3.1*2cm），PET-T及病理提示：慢性炎症。11月开始我院门诊中药调理。现药后自觉胸梗闷痛已除，诸症明显改善，纳寐可，二便调。舌苔薄黄，脉细。
丹参15g 柴胡12g 赤芍15g 枳壳12g 虎杖30g 甘草8g
黄芩15g 百部15g 桃仁12g 川芎10g 当归15g 红花8g
太子参20g 马鞭草18g 蒲公英30g 薏苡仁30g *20付
2023.2.23 湘江世纪城 接2023.1.14
服上方后湘雅附三2.16检查示左肺上叶团片状高密度影由3.1*2cm缩小为2*1.9cm，右肺上叶尖段小结节灶同前，仍考虑LU-RADS 3类，右肺中叶内段少许慢性炎症同前，脂肪肝较前改善。盗汗亦止。现大便稍带血丝，舌淡胖苔淡黄微腻，脉弦滑数。
丹参15g 黄芩15g 柴胡12g 当归15g 赤芍18g 虎杖30g
百部15g 桃仁10g 马鞭草20g 生地18g 红花8g 枳壳10g
全瓜蒌15g 蒲公英30g 甘草8g 薏苡仁30g 南沙参20g *15付
2023.3.22 接2023.2.23
“左肺上叶结节”于本诊服药4月余，肺结节明显缩小，胸中异物梗阻感及咳嗽均消失，自述精神明显好转，如常人，且体重增加3-4KG。舌红，苔白稍腻，脉弦。
胸部CT（2022.11.9）：左肺上叶结节约3.4×2.7cm。
胸部CT（2023.2.16）：左肺上叶结节约2.0×1.9cm。
丹参15g 马鞭草20g 黄芩15g 南沙参20g 百部15g 桃仁10g
黄芪30g 太子参30g 薏苡仁30g 虎杖25g 甘草8g 三七5g
淮山20g 枳壳10g *20付
2023.6.28 接2023.3.22
2023.6.15复查CT：左肺上叶结节最大截面约20*19mm，大小同2023.2.16。现：漱口时偶有欲呕，纳寐可，二便调，舌淡红苔根部腻，脉弦。（超重，尿酸585）
黄芩15g 丹参15g 百部15g 山慈菇12g 薏苡仁30g 桃仁10g
虎杖30g 蛇舌草30g 太子参30g 南沙参20g 三七6g 莪术10g
浙贝15g 甘草8g 牡蛎30g *15付
2023.8.23 接2023.6.28
2023年6月15日复查胸部CT示左肺上叶结节20*19mm，较前明显缩小，7月份在治未堂服中药及清肺散结3号丸后自觉效果非常好，舌淡红苔白腻，脉弦。
黄芩15g 百部15g 丹参15g 桃仁10g 山慈菇12g 虎杖30g
薏苡仁30g 蛇舌草30g 蒲公英30g 南沙参20g 三七8g 浙贝15g
牡蛎30g 莪术12g 太子参30g *20付
另：清肺散结1号丸 30包
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