基本信息:苏某,女,50 岁
初诊:2025 年 12 月 17 日
病史:左侧肩周僵痛 5 个多月,抬手 30 度都困难,夜间痛剧,影响睡眠,体微胖肤色白。治疗多次无效,前医曾仿黄芪桂枝五物汤加味,服过十余剂,僵痛没有缓解。观其方,所用汤方 12 味药,除了黄芪用了 15g 外,其余均为 10g,且都是加的常用的祛风湿的药。仍用黄芪桂枝五物汤,加入了活血通络,祛风止痛药,且调整剂量。
诊断:痹证(气虚血瘀,阳气痹阻)
治法:温阳行痹,活血通络
方药:黄芪 30g 桂枝 12g 芍药 18g 当归 15g
没药 15g 威灵仙 15g 全蝎 5g 片姜黄 12g
红枣 10g 生姜五片 甘草6g
5 剂,水煎服, 日一剂分两次服用。
反馈:痹痛显著减轻,继续服用 12 剂而右肩臂活动基本如常