袁长津教授治疗胆怯案

刘某 女 17岁  2026.7.08首诊

主诉：胆怯10年

现在症：胆怯恶热易汗，难以入睡，甚则夜尿3-4次，纳差，易鼻塞，胸闷，大便日1次，质溏，日间小便正常。舌红，苔薄白，脉沉弱细涩。六岁参加外公葬礼后噩梦至今。

处方：

 柴胡   15g     黄芩   15g    煅龙骨   30g    牡蛎  30g

   石菖蒲  10g     枳实   12g    竹茹    10g    法半夏 10g

   栀子   10g     太子参  30g    枣仁     20g    甘草  8g

   远志   6g     首乌藤  30g    茯神     20g

                                           10付

2026.7.25二诊

诉胆怯较前改善。现：胆怯，恶热易汗，睡眠时热醒，夜尿1次，纳差，易鼻塞，胸闷，时有气喘，大便日4-6次，质溏，小便可，舌红，气郁点，舌尖尤甚，脉沉弱。

处方：

黄芪  20g    防风  12g    桂枝  10g    白芍  12g

柴胡  15g    黄芩  15g    法半夏 10g    煅龙骨  30g

当归  12g    辛夷  10g    枳实  10g    茯神  20g

太子参 30g    甘草  6g

                                          12付

2026.08.12三诊

诉胆怯，睡眠较前改善，余症状反复。现：胆怯，怕热，汗出改善，易鼻塞，胸闷，时有气喘气促，纳可，大便2-3次每日，成形，小便可，睡眠可，舌红，尖红，苔白，脉沉弱。

处方：

柴胡  15g    黄芩  15g    珍珠母 30g    法半夏  10g

茯神  20g    太子参 30g    当归  15g    枳实   12g

竹茹  10g    丹皮  10g    枣仁   20g   龙骨    30g

知母  10g    首乌藤 30g    川芎  10g    甘草    8g

                                                     14付