袁长津教授治疗慢性浅表性胃窦炎案

基本信息： 毛某，女，59 岁
初诊： 2024 年 11 月 19 日
病史： “慢性浅表性胃炎（中度）2 年 ”。现：胃脘隐痛，腹胀，进食后尤甚，时有返酸、烧心，大便结， 自汗盗汗，怕冷，眉棱骨隐痛，左眼视物模糊，纳可，出汗影响睡眠，大便可，夜尿2～3 次，舌淡苔薄白，脉细。既往史：“胆囊切除术后 ”。辅助检查：胃镜：1.胃角病变待定：NBI+ME 考虑炎性伴肠化可能；2.浅表性胃炎（充血/渗出型）；3.食管裂孔疝；4.十二指肠变形，考虑溃疡愈合所致；5.胃底多发息肉样增生。胃角活检：小灶糜烂，肠化。
诊断： 胃痛（营卫不和，脾虚不足，郁热犯胃）
治法： 调和营卫，健脾和中，清热和胃

方药： 桂枝 12g 白芍 20g 甘草 8g 红枣 3 个

     干姜 5g 大黄 8g 香附 12g 瓦楞子 30g

     良姜 10g 黄芩 15g 蒲公英 30g 白术 15g

     防风 10g

10 付，水煎日一剂分两次服用。
反馈： 服药后胃痛、腹胀、返酸、烧心、 自汗盗汗诸证均明显改善