彭某 男 55岁 2023.8.2 首诊
因“冠心病、心肌梗死”置入支架3枚已1年,长期口服西药。现:胸痛,稍气促,腰背部胀痛,怕冷,不能吹空调,欲晒太阳,纳差,寐可,二便调,舌淡红苔薄黄,脉弦。
检查:双肺结节,右肺中叶磨玻璃结节(7*7mm);肾功能:肌酐169.8umol/L;双肾实质病变,双肾偏小。
柴胡12g 枳壳10g 川芎10g 当归15g 赤芍15g 桃仁10g
红花8g 郁金12g 土鳖8g 甘草8g 太子参30g 三七6g
桂枝10g 茯苓20g *12付
2023.8.23 接2023.8.2
服上方后胸痛、气促好转,腰背胀痛、怕冷明显好转,现可以吹风扇了!大便已成形,矢气多,舌淡紫苔薄白,脉弦。
柴胡15g 川芎10g 当归15g 枳壳12g 赤芍15g 桃仁10g
郁金15g 红花8g 瓜蒌皮15g 法夏10g 桂枝10g 茯苓20g
三七6g *15付
2023.10.25:诸症均明显改善!胸闷痛、腰痛、畏冷均除