刘某 女 46岁 2023.11.04 首诊 福建三明
痛经15+年。2018年剖宫产后出现痛经，经前及经期前2天疼痛剧烈，热敷后缓解，伴头痛，月经规律，lmp：2023.10.07，量中，色暗红，夹血块，痛经，经前乳房稍胀痛，精神疲乏，纳可，寐易醒，大便干结，小便色黄，口干口苦，舌暗红，稍胖大，有齿痕，苔白腻，脉弦细。
柴胡12g 白术15g 茯苓20g 当归15g 白芍18g 川芎10g
黄芪30g 太子参30g 枳壳10g 丹皮10g 山栀12g 香附12g
甘草6g *15付
2023.11.18 接2023.11.04
上次服药后腰痛好转，便秘改善，现每天大便1次，质地变软，仍痛经。Lmp：2023.11.05-11.10，量中，色暗红，有血块，痛经，喜温，经前乳房胀痛，偶有腰酸，无膝软，精神疲乏，纳寐一般，易醒，醒后难入睡，小便色黄，口干口苦，手心热，舌暗红，唇淡紫，稍胖大，有齿痕，苔黄腻，脉弦细。
太子参30g 当归15g 川芎10g 赤芍15g 桂枝10g 阿胶12g
法夏10g 吴茱萸8g 麦冬15g 干姜8g 仙灵脾12g 香附12g
甘草6g 知母10g *20付
2023.12.09 接2023.11.18
服上方后痛经、腰酸减轻。现：经血仍有少许瘀血块，神疲乏力犯困，怕冷，烦躁焦虑，纳差，口干口苦，大便粘稠，寐欠安，易醒，唇舌稍紫暗，苔浊腻，脉弦细。（在当地及多处治痛经，无效，来就诊二次有效！第一次大便通畅，第二处方服后“阳气旺”，下腹不痛。）
柴胡12g 白术30g 茯神15g 当归15g 青皮12g 川芎10g
丹皮10g 山栀12g 白芍15g 香附12g 太子参30g 合欢皮15g
枣仁20g 仙灵脾15g 甘草6g *20付
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