基本信息:欧阳某,女,34 岁 初诊:2023 年 1 月 7 日
病史:患者 20 多天前感染新冠,一直自觉不适。现:精神欠佳,流黄黏涕,嗜睡,体倦乏力,平素怕冷,近期加重,四肢冰凉,面色萎黄,消瘦,口干口苦,纳寐可,大便稍溏、粘滞,小便可,舌苔白,脉细。既往史:“大三阳 ”携带者。
诊断:时行感冒(中气不足,脾气亏虚)
治法:健脾益气,升提中气
方药:黄芪30g 白术15g 当归15g 太子参25g
升麻10g 白芍12g 枳实10g 黄芩15g
甘草8g 厚朴12 g柴胡10g 大枣3个
干姜 5g
15 付,水煎服, 日一剂分两次服用。
二诊:2023 年 2 月 11 日
服上方药后嗜睡、疲倦乏力、精神状态较前明显缓解。现:怕冷,四肢冰凉,口干口苦,口气重,记忆力差,大便时不成型,小便可,纳可,舌苔中心黄微腻,脉细。
方药:桂枝12g 黄芪30g 白芍15g 太子参30g
甘草8g 干姜5g 大枣6个 防风10g
白术15g 蒲公英30g
15 付,水煎服, 日一剂分两次服用。
反馈:服药后诸症基本缓解。