陈某,女,60岁 初诊:2023年8月9日
主诉:反复四肢关节肿痛4年余。
病史:患者4年前因四肢关节肿痛在当地诊断为“类风湿性关节炎”,一直服用“甲氨蝶呤”,曾微信在北京中药治疗半年,7月份因腰椎间盘突出手术停服“甲氨蝶呤”一月。现:四肢关节疼痛肿胀,与天气变冷有关,手脚冰凉,稍麻木,身体偏胖(微浮肿),口干,纳寐可,小便多、频,舌淡红苔白腻,脉沉。
诊断:顽痹证(寒湿久痹,阳气亏损,经脉失养)
治法:益气温阳散寒,舒经活络通痹
方药:黄芪30g 生地20g 桂枝10g 白术15g 防风12g
独活12g 羌活10g 忍冬藤30g 附片8g 白芍30g,
青风藤20g 知母12g 乌梢蛇20g 蜂房12g 甘草8g
蜈蚣2条。
10剂,水煎服,日一剂,分两次服用。
二诊:2023年9月13日
服上方药后,关节疼痛消失,精神改善。