跟师笔记8-疣

刘某 男 71岁

主诉：足底起赘生物半年，压痛明显。

现病史：患者半年前足底出现小丘疹，逐渐增大成赘生物，行走受压时疼痛，自行修剪后复发，遂来诊。

现在证：足底黄豆大小角化性丘疹，表面粗糙，压痛，舌淡红苔薄，脉弦。

既往史：无特殊病史。

专科检查：右侧足底前掌可见一约0.8cm大小角化性丘疹，表面粗糙不平，削去表面角质可见点状出血，压痛阳性。

西医诊断：跖疣。

中医诊断：疣目（热毒瘀阻证）。

治法：中医治法：清热解毒，活血散结。

方药：荆芥 5g   防风 5g   黄芩 5g   煅龙骨 15g  炒牛蒡 10g   玄参5g   桔梗3g   金银花 10g  蒲公英 5g   冬瓜皮10g   茯苓皮 10g   麦冬10g  天冬10g玉竹 5g山药35g  白术 5g 薏苡仁20g 桑白皮 10g 枇杷叶10g 黄芩10g  桑叶5g  盐车前子 5g 南沙参 10g 煅龙骨20g  炒牛蒡子 10g  玄参10g  桔梗 3g 金银花 15g   蒲公英10g  赤芍10g 冬瓜皮15g 茯苓皮 15g 麦冬 10g 天冬 10g  玉竹5g 山药 50g 百合 5g  白术 5g  薏苡仁 30g 丝瓜络 5g 葛根 30g  莲子15g 淡竹叶 5g  灯心草3g 罗汉果1个  陈皮 3g

心得：跖疣由病毒感染引发，中医认为是热毒瘀滞肌肤，内服清热解毒活血，外敷腐蚀疣体，内外结合可去除病灶，减少复发。