时间：2024/12/18 09:56:02
黄某，男，79 岁。主诉：右足大趾溃烂2月余。现病史：患者自诉半年前无明显诱因出现走路右下肢疼痛症状步行，七八百米后需要休息才能接着行走，2月前因穿鞋磨脚，致右足大趾皮肤出现破溃，当时未予重视，后溃烂面积逐渐增大，伴流脓，疼痛剧烈，行走时疼痛加剧，必须行走一段距离后休息，为求诊治，来我院就诊，发病以来，精神欠佳，纳食正常，夜寐欠佳，二便调。现在症：右足大趾溃烂，流脓，疼痛剧烈，行走时疼痛加重，无胸闷...
时间：2024/11/29 09:54:56
孙某，女，15岁。主诉：躯干、四肢皮肤干燥、脱屑14年。现病史：自幼年开始，背部及四肢伸侧皮肤干燥、粗糙，伴有形似鱼鳞样的鳞屑，无明显自觉症状，皮疹冬天加重，夏天减轻，予保湿剂外擦可缓解。病情逐渐加重，皮损面积扩大，泛发至腹部，及四肢屈侧，干燥、粗糙，伴皲裂，自觉轻微瘙痒感。其父有相同病史。现在症：躯干、四肢皮肤干燥、粗糙，伴形似鱼鳞样的鳞屑，皲裂，自觉轻微瘙痒感。月经色暗，有血块。纳可，夜寐可，...
时间：2024/11/12 09:53:34
李某，女，40 岁。主诉：面部、胸背部起红斑、丘疹伴痒3月，复发加重3天现病史：3月前无明显诱因面部、胸背部皮脂腺分泌旺盛部位开始起红斑、丘疹，自觉轻微瘙痒，油腻，未予以重视，后皮损增多，自行外用药物（具体不详）后，病情无明显缓解。平素喜食辛辣刺激性食物。现在症：面部、胸背部起红斑、丘疹，伴瘙痒，面部皮肤油腻，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，精神、食纳可，口干，夜寐欠安，大小便调。舌质红，苔薄黄，脉浮数。体...
时间：2024/10/21 10:52:40
赵某，女，26岁。主诉：头面部起糠秕样白屑2年。现病史：患者于2年前无明显诱因面部出现糠秕样白屑，微痒。在当地医院就诊（用药不详），效欠佳。近一月以来，病情加重，发展至头皮，遂来诊。现在症：自觉面部头皮瘙痒，搔之皮屑较多，皮肤粗糙干燥，口干，大便结，舌淡红，苔薄，脉细弦。专科情况：头皮堆叠性鳞屑淡红色斑块，梳之如雪花样飘落。面部起糠秕样白屑，以颧，额部为甚，基底紫暗，边界不清，白屑分布以中央多边缘...
时间：2024/09/16 09:51:44
赵某，女，23岁。主诉：面部胸背起粉刺红疹2年，加重半月。现病史：患者诉两年前无明显诱因面部出现白色粉刺，个别因挤压而成红色丘疹，后逐渐发展至前胸后背部。曾于医院经中西医治疗（用药不详），疗效甚微。平素喜食辣椒味重之品，经常熬夜、上网。半月前因食麻辣烫后，感皮疹增多，有脓疱发出，感刺痒疼痛，遂来诊。现在症：面部、前胸、后背散见丘疹、粉刺、脓疱，用力挤压可有少量白色脂状物泌出，以前额、两颊为多，间有...
时间：2024/08/20 09:50:33
何某，女，45岁。主诉：肩颈部、腕部、手指起白斑5年余，加重1月。现病史：5年前无明显诱因左手小拇指出现一个约黄豆大小圆形的白斑，无疼痛、瘙痒等不适，未行治疗。曾于我院住院治疗，诊断为“白癜风”，予以口服中药（具体方药不详）、紫铜消白片、中药特色等相关治疗后，白斑部分消退，但病情反复，白斑时有增多。1个月前，病情加重，白斑增多，范围扩大至后颈部、腕部。其母有白癜风病史。现在症：肩颈部、腕部、手指见片...
时间：2024/07/29 09:49:37
彭某，女，40 岁。主诉：颜面黄褐色斑片3年余。现病史：3年前颜面部出现小片状黄褐色斑块，斑块逐渐增大，曾于某西医院就诊，予以氢醌霜外擦，并行激光治疗，斑块明显消退，但不久后又复发加重。平素烦闷易怒。现在症：颜面黄褐色斑片，伴月经不调，经色暗，有血块，胁胀胸痞，心烦，口干，纳差，夜寐差。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。体格检查：T36.9℃，P73 次/分，BP120/80mmHg。自动体位，全身浅表淋巴结未触及肿大。专科情况：...
时间：2024/06/17 09:48:28
赵某某，男，76岁。主诉：躯干、四肢起疹伴皮肤增厚伴瘙痒3年余，加重3天。现病史：患者诉3年前无明显诱因四肢泛发丘疹，出现皮肤增厚伴瘙痒，搔抓后后皮疹渐增多，痒剧难忍，渐发至躯干，曾在我院治疗，自行服药未见明显好转（具体用药不详），此后时轻时重，近日瘙痒加剧，影响睡眠，为寻求进一步中西医结合治疗，遂入我院治疗。以“皮肤淀粉样变”收入住院。既往患“高血压”10年余，血压较为平稳，未做特殊处理，“糖尿病”...
时间：2024/05/20 09:47:36
张某，男，41 岁。主诉：双侧掌跖部丘疹、脓疱疹反复发作近1 年。现病史：1 年前无明显诱因双侧手指、足跖出现红斑、丘疹，渐发展至双手掌、足跖出现丘疹、疱疹、脓疱疹，伴瘙痒、轻微疼痛，曾多次于外院住院治疗（具体治法不详），症状未得到缓解，病情反复加重。现在症：双侧掌跖部瘙痒、疼痛，起密集的、针尖大小、黄白色脓疱疹，经搔抓后糜烂渗液，表面覆盖少量鳞屑，双侧掌跖部角化，有脱皮，自觉皮肤干燥，起病以来，纳食...
时间：2024/04/15 09:46:40
范某，男，39岁。主诉：口腔起水疱糜烂伴痛半年，泛发全身1月。现病史：半年前无明显诱因口腔内起水疱、溃烂伴有疼痛感，于当地医院予消炎治疗（具体用药不详）后，口腔溃烂未有好转，1个月前不明诱因全身出现多个水疱，疱壁较薄，疱液清亮，伴有轻微的瘙痒感，病情呈进行性加重。现在症：全身泛见红斑、水疱，水疱壁较薄，疱液清亮，部分水疱已破裂，有轻微的瘙痒，口腔内多处糜烂，见小面积的溃疡，伴有疼痛感，无胸闷气促，...
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