跟师笔记37-慢性唇炎

韩某 女 24岁

主诉：唇部干燥、脱屑、皲裂伴疼痛3个月。

现病史：患者3个月前因经常舔唇后出现唇部干燥、脱屑，伴疼痛，秋冬季节加重，外用唇膏效果不明显，近1个月来唇部出现皲裂，进食刺激性食物时疼痛加剧。

现在证：唇部干燥，有灰白色鳞屑，局部可见皲裂，疼痛明显，伴口干，大便干结，舌红少苔，脉细数。

既往史：无特殊病史，否认药物过敏史。

专科检查：上下唇黏膜干燥，可见大量灰白色鳞屑，局部可见线状皲裂，有少量渗出、结痂，唇红缘界限清楚。

西医诊断：慢性唇炎。

中医诊断：唇风（阴虚血燥证）。

治法：中医治法：滋阴润燥，养血祛风。方药：

荆芥 10g  防风10g 黄芩 10g 南沙参 10g 煅龙骨 20g 炒牛蒡子 10g  玄参 10g 桔梗 3g 桑叶 5g 金银花 15g 蒲公英 10g 罗汉果 1个 陈皮 3g 冬瓜皮15g 茯苓皮15g  麦冬10g 天冬 10g 玉竹 5g  山药 45g 白术 5g 薏苡仁 30g丝瓜络 5g 淡竹叶 5g 灯心草3g 葛根 30g 莲子15g白芍 5g醋北柴胡 5g煅珍珠母 20g 醋五味子 5g甘草3g桑枝 40g

心得：慢性唇炎多与不良习惯如舔唇、咬唇有关，治疗滋阴润燥同时要纠正不良习惯，避免风吹、寒冷等刺激，配合外用润肤剂，可促进恢复，减少复发。