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特色病案

肘关节后脱位

发布日期：2026-09-18 作者：杨明儒编辑：田心义传承工作室

汤某，男，19 岁，2009 年 9 月 2 日初诊。

主诉：摔倒致左肘关节肿痛、畸形 1 小时。

病史：患者于 1小时前跑步时不慎摔倒，左手掌撑地，致左肘关节疼痛肿胀、

畸形，伸屈活动受限。诊见患者右手掌托左肘关节，呻吟不止，痛苦面容，神清，

一般情况可。查左肘关节肿胀、畸形，触诊肘关节前后径增宽，前方触及骨突起，

后方空虚凹陷，肘关节被动屈伸活动受限，骨擦感为扪及。

X 线片示：左肘关节脱位。

诊断：左肘关节后脱位。

治疗： ①手法整复。患者取坐位，一助手固定患者上臂，另一助手双手握

患者腕关节顺势牵拉，术者双手拇指握患者肘关节前方，扣住肱骨下端，向后

上方推按，余四指放在肘后鹰嘴突起处向前下方端托。在持续加大牵引力量时，

手下出现入臼感，将肘关节屈曲即可复位。外敷消炎散，用三角巾悬吊胸前屈

·九七· 曲固定 7 ～ 10 天，即可进行关节活动。②药物治疗。内服桃红四物汤加减。

2009 年 09 月 10 日复诊：关节畸形消失，肘后三角位置正常，关节活动自如。

【按语】肘关节脱位多见于青少年，肘关节脱位及时治疗，手法复位易成

功，复位后给予外固定，维持复位后状态，有利于关节功能恢复。外固定解除后，

适当进行功能锻炼，不可被动暴力活动，防止发生骨化性肌炎影响关节功能活动。

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