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右手示指近端指间关节脱位
范某,女,44 岁,2009 年 11 月 3 日初诊。主诉:外伤致右手示指肿痛 1 小时。病史:患者 1小时不慎跌伤致右手示指疼痛、活动受限,诊见右手示指肿胀、畸形,压痛,弹性固定。X 线片示:右手示指近端指间关节脱位。诊断:右手示指近端指间关节脱位。治疗:①手法整复。患者取坐位,术者一手固定患者右手示指掌部,另一手指握患指末节,先顺畸形拔伸牵引,然后用拇指向前方推其指骨基底部,同时示指向背侧托顶指骨头,逐渐屈曲...
指间关节脱位
汤某某,男,52 岁,2012 年 11 月 3 日初诊。主诉:左手中指疼痛、活动受限 2 天。病史:患者于 2 天前不慎将左手中指扭伤,见疼痛,不能弯曲,曾经外敷药,后未见好转而来门诊。现左手中指中节肿胀,并有畸形,手指缩短,伸屈功能丧失。X 线片示:左手中指中节指间关节脱位。诊断:左手中指中节指间关节脱位。治疗:①手法整复。患者取坐位,术者一手固定患者右手示指掌部,另一手指握患指末节,先顺畸形拔伸牵引,然后用拇指...
第 1 掌骨基底部骨折脱位
章某,男,30 岁,2012 年 8 月 9 日初诊。主诉:跌倒右手拇指疼痛、活动受限 1 小时。病史:患者于 1 小时前不慎跌倒致伤右手拇指,现疼痛伴活动受限,查右手第 1 掌骨基底部隆突畸形,压痛,传导痛。X 线片示:右手第 1 掌骨基底部骨折,外侧移位成角,关节半脱位诊断:第 1 掌骨基底部骨折脱位。治疗:①手法复位。一助手擒拿患者近端腕部,术者擒拿患者第 1 掌指关· 一〇〇 ·节拔伸牵引并背伸,同时另一拇指按压骨折远端向...
月骨周围型脱位
黄某,男,30 岁,2012 年 4 月 2 日初诊。主诉:外伤后致右腕部肿痛、活动受限半小时。病史:患者于半小时前不慎跌倒致右腕部肿胀、疼痛,活动受限,诊见:右腕部肿胀、疼痛、畸形,活动受限,右腕关节部压痛明显。X 线片示:月骨周围型脱位。诊断:月骨周围型脱位。治疗:①手法整复。两助手对抗牵引,术者双手环抱于患者腕部,双拇指顶压住向背侧位移突出于皮下的头状骨近端,用力向下推压,随后右手掌根部压在左拇指上继续...
肘关节后脱位
汤某,男,19 岁,2009 年 9 月 2 日初诊。主诉:摔倒致左肘关节肿痛、畸形 1 小时。病史:患者于 1小时前跑步时不慎摔倒,左手掌撑地,致左肘关节疼痛肿胀、畸形,伸屈活动受限。诊见患者右手掌托左肘关节,呻吟不止,痛苦面容,神清,一般情况可。查左肘关节肿胀、畸形,触诊肘关节前后径增宽,前方触及骨突起,后方空虚凹陷,肘关节被动屈伸活动受限,骨擦感为扪及。X 线片示:左肘关节脱位。诊断:左肘关节后脱位。治疗:①...
肩关节脱位
唐某,女,75 岁,2011 年 5 月 3 日初诊。主诉:摔伤致左肩关节疼痛、活动受限 2 小时。病史:患者于 2 小时前在家中不慎摔倒,左肩关节着地,致左肩关节疼痛、活动障碍。诊见患者神清、一般情况可,左肩关节下垂,健侧手托伤臂,肩峰下空虚、压痛,呈方肩畸形,肩关节前方微肿,肩关节活动受限,杜加(Dugas)征阳性。X 线片示:左肩关节脱位诊断:左肩关节脱位。治疗:①手法整复。患者取坐位,一助手于健侧以双手环抱伤肢腋...

