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特色病案

指间关节脱位

发布日期：2026-09-18 作者：杨明儒编辑：田心义传承工作室

汤某某，男，52 岁，2012 年 11 月 3 日初诊。

主诉：左手中指疼痛、活动受限 2 天。

病史：患者于 2 天前不慎将左手中指扭伤，见疼痛，不能弯曲，曾经外敷药，

后未见好转而来门诊。现左手中指中节肿胀，并有畸形，手指缩短，伸屈功能

丧失。

X 线片示：左手中指中节指间关节脱位。

诊断：左手中指中节指间关节脱位。

治疗： ①手法整复。患者取坐位，术者一手固定患者右手示指掌部，另一

手指握患指末节，先顺畸形拔伸牵引，然后用拇指按压指骨头，用示指向背侧

托顶指骨基底掌侧，逐渐屈曲指间关节，外敷消炎散，伸直位固定 2 ～ 4 周。

· 一〇二 ·11 月 20 日复诊时，肿胀已退，活动程度受限。外用洗方，并作伸屈活动，范

围由小到大，逐渐进行。

【按语】指间关节脱位，应注意有无侧副韧带损伤，如有损伤，应作邻指

固定，或用铝皮条屈曲固定。待肿痛全部消退后去除；对于指间关节脱位或仅

有侧副韧带损伤或关节囊挫伤的患者，不建议按摩治疗，因其可刺激损伤的关

节囊及韧带，增加渗出，加重关节肿胀。有的病例是因斗殴时被扭伤而脱位，

此种脱位，软组织关节囊等损伤严重，应重视固定及药物治疗。

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