学习天地-湖南中医药大学第二附属医院

讨论袁长津教授治疗直肠癌术后肺结节患者案

时间：2023/12/01 23:06:23

王某病例1. 一般资料患者：王某，女，75 岁；初诊时间：2023 年 02 月 04 日。主诉：直肠癌术后 2 年，左上肺结节较前增大，化疗后皮肤溃烂。2. 诊疗经过初诊（2023.02.04）：稍咳嗽，咳白色粘痰，胸闷不适，夜间口干口苦严重，左胸部时有隐痛，寐差、难入睡，纳可，大便时干时稀（3 次/日），怕冷怕风，脖颈处时有火辣烧灼感；舌苔淡黄，脉细弦。辅助检查：胸部 CT：左上肺尖后段结节较前增大（原 11×3mm，现 22×26mm）；直肠...

讨论袁长津教授治疗肺部阴影患者案

时间：2023/10/31 23:05:01

张检明，男，59岁｜病案讨论1. 一般资料患者：张检明，男，59岁；初诊：2022年11月09日。主诉：咳嗽咳痰，发现左肺上叶团片状高密度影1年余。2. 诊疗经过初诊（2022.11.09）：咳嗽咳痰，痰少色白，纳寐二便调；舌淡红苔薄白，脉弦数。辅查提示左肺上叶3.1×2.0cm团片影，右肺小结节及慢性炎症，病理提示慢性炎、纤维组织增生、淋巴细胞浸润。予疏肝清肺、活血散结方药15付口服。复诊1（2022.11.26）：咳嗽消失，遗留少量盗汗，左...

讨论袁长津教授治疗胆囊炎患者案

时间：2023/09/30 23:03:29

奉某病例1. 一般资料患者：奉某，男，58 岁；初诊时间：2023 年 06 月 17 日。主诉：胆囊炎、胆囊结石 3 月余，呕吐 2 次。2. 诊疗经过初诊（2023.06.17）：食用油腻食物后腹胀，稍有恶心，晨起口干，无口苦；纳可，寐可，二便调。舌红苔黄厚腻，脉细数。方药：枳实12g 郁金15g 柴胡15g 黄芩12g 法夏12g 甘草8g 虎杖30g 赤芍20g 金钱草30g 鸡内金10g 蒲公英30g 厚朴15g 大黄6g 共 12 付，水煎服，日 1 剂...

讨论袁长津教授治疗新冠白肺案

时间：2023/08/31 23:02:30

王某病例1. 一般资料患者：王某，男，91 岁；初诊时间：2023 年 01 月 07 日。主诉：新冠白肺（40%），咳嗽痰多难咯，气促，大便难解。2. 诊疗经过初诊（2023.01.07）：咳嗽，有痰难咯，量多白黏痰，夜间尤甚，胸痛胸胀，气促，大便难解，依赖开塞露；纳寐可，小便调；舌苔黄厚腻。新冠感染后 14 天，持续吸氧。方药：黄芩15g 虎杖20g 麻黄3g 杏仁10g 瓜蒌皮15g 法夏10g 桑白皮15g 黄连8g 枳实12g ...

讨论袁长津教授治疗新冠后低热案

时间：2023/07/31 23:00:35

陈某病例1. 一般资料患者：陈某，女，40 岁；初诊时间：2023 年 01 月 28 日。主诉：新冠后持续低热 37.8℃，胸闷心慌胸痛，盗汗，血小板减少。2. 诊疗经过初诊（2023.01.28）：胸闷心慌胸痛，气短，稍咳嗽，咳少量泡沫痰夹杂黄痰，疲倦乏力，精神欠佳，盗汗明显，需更衣 2 次，怕热，二便调；持续低热 37.8℃，血小板计数 56×10^9/L。胸部平扫：右肺少许炎症。方药：黄芪30g 白术15g 太子参30g 柴胡10g 生地20g ...

讨论袁长津教授治疗湿疹，咳嗽患者案

时间：2023/07/01 22:57:41

陆某，男，35岁｜病案讨论1. 一般资料患者：陆某，男，35岁；初诊：2022年11月30日。主诉：反复咳嗽5月余，伴慢性湿疹7年、乙肝小三阳病史10余年，后期新发血糖升高。2. 诊疗经过初诊（2022.11.30）：反复咽痒咳嗽、易感冒，畏寒怕冷、面色黧黑、神疲乏力，大便不成形，舌淡苔厚、脉细滑。予疏肝清肺、温化寒饮、健脾化湿方药口服。复诊1（2022.12.10）：咳嗽显著好转，慢性湿疹未愈，仍易感冒、大便稀溏，调整方药加重益气固表...

讨论袁长津教授治疗肝窦闭塞综合征患者案

时间：2023/05/31 22:53:13

吴某，女，36岁｜病案讨论1. 一般资料患者：吴某，女，36岁；初诊：2022年08月17日。主诉：确诊肝窦闭塞综合征、布-加氏综合征2年余，CT提示腹水。2. 诊疗经过初诊（2022.08.17）：无明显腹痛腹胀，影像学提示腹水，纳食二便正常，夜寐欠佳、多梦，舌红苔薄黄、脉沉细。予疏肝活血、健脾利水、益气养阴方药口服。复诊1（2022.11.16）：自觉腹围缩小、腹水明显减退，晨起口苦，舌淡红少苔、脉细，肝功能提示胆红素、胆汁酸偏高，...

讨论袁长津教授治疗老年患者新冠后咳嗽案

时间：2023/04/30 22:51:44

刘某，女，100岁｜病案讨论1. 一般资料患者：刘某，女，100岁；初诊：2022年07月13日。主诉：常年自汗，新冠感染后反复发热、咳嗽、气促。2. 诊疗经过初诊（2022.07.13）：百岁高龄，鼻饲流质饮食，常年自汗、口干喜饮、怕热，二便调、寐安，舌红、脉虚。予益气养阴、清热敛汗方药口服。复诊1（2022.09.14）：前期方药疗效欠佳，新增咳嗽白痰、怕热汗多，舌红绛少津，调整方药侧重清润养阴、透热止咳。复诊2（2023.01.11）：新...

讨论袁长津教授治疗新冠发热患者案

时间：2023/04/01 22:50:35

龚异辉病例1. 一般资料患者：龚异辉，女，74 岁；初诊时间：2023 年 01 月 04 日。主诉：新冠感染后反复夜间发热 4 天，最高 38.4℃，胸闷背胀，心慌畏寒。2. 诊疗经过初诊（2023.01.04）：夜间发热，白天不热，昨晚体温 38.4℃，胸闷背胀，心慌，畏寒怕冷，盗汗量多，气短，纳寐差、难入眠易醒，大便可，小便带泡沫；舌暗苔黄，脉弦。心率109次/分。既往糖尿病、甲状腺结节术后病史。方药：柴胡15g 生地黄20g 黄芩15g 法...

讨论袁长津教授治疗胃痛患者案

时间：2023/03/01 22:49:36

李某，男，52岁｜病案讨论1. 一般资料患者：李某，男，52岁；初诊：2022年05月28日。主诉：胃脘隐痛、腹胀、反酸烧心，反复发作7年，多方治疗未愈。2. 诊疗经过初诊（2022.05.28）：胃脘隐痛胀满、反酸烧心、频繁呃逆，大便不成形、每日2-3次，舌淡苔薄黄、脉弦滑。予温中健脾、疏肝理气、制酸和胃方药口服。复诊1（2022.06.08）：呃逆痊愈，胃脘胀痛、反酸烧心显著好转，遗留晨起黄痰、口干口苦、大便偏稀，舌淡紫苔薄白、体胖...

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