A2-A3 皮肤科专题

把“皮毛功夫”推向极致 ——我院国家级重点专科皮肤科全景扫描

来源:湖南中医药大学第二附属医院 发表时间:2022-04-13

业界地位:
国家临床重点专科
国家中医药管理局重点专科、重点学科
国家药物临床研究试验机构
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会痤疮诊疗示范基地
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会湿疹诊疗示范基地
中国中西医结合学会烧伤专业委员会创疡临床(培训)基地
湖南省皮肤科中医医疗质量控制中心
湖南省中西医皮肤病专科医联体牵头单位

科室布局:
科室分为皮肤科和创面修复科(疮疡科)。
皮肤科下设皮肤科病房、皮肤科门诊、痤疮专病门诊、银屑病专病门诊、皮肤激光美容门诊、毛发门诊。
创面修复科(疮疡科)下设创面修复科(疮疡科)病房、创面修复科门诊、皮肤外科门诊、糖尿病足专病门诊、烧伤整形门诊、伤口治疗室和甲病治疗室。

诊疗范围:
■  皮肤科
银屑病、湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、带状疱疹、硬皮病、天疱疮、白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、瘢痕疙瘩、体表色素痣、体表良恶性肿瘤等皮肤病;皮肤美容;毛发疾病。

■  创面修复科(疮疡科)
糖尿病足、脉管炎、静脉性溃疡、血管炎性溃疡、压疮、放射性伤口、疖、痈、蜂窝织炎、淋巴管炎、烧烫伤、甲外科疾病。手术治疗体表各种良恶性肿瘤、烧伤后瘢痕畸形修复、睑外翻、先天性上睑下垂、耳廓畸形、先天性斜颈;头面部外伤要求美容缝合等。

特色优势:
■  皮肤科
创立了以“皮肤病皮损直观辨治”为流派核心思想体系,自制口服及外用药物20余种,开展中医特色治疗30余项,在常见及难治性皮肤病方面具有独到经验和确切疗效。
拥有总价超过700万元的先进激光设备,配备专业激光医师团队,联合中医特色治疗、化学焕肤、注射等技术,可解决多种皮肤美容问题。
毛发诊疗中心拥有成熟的手术团队,可解决多种脱发问题以及其他皮肤外科疾病。

■  创面修复科(疮疡科)
以临床为中心,坚持以中医为主,中西并重,治疗各种难愈性溃疡、体表化脓性疾病、体表各种良恶性肿瘤、烧烫伤及伤后瘢痕畸形等疾病形成了自己的特点和优势。
开展外科手术、负压引流术等,结合中医特色技术,如中药灌肠、中药贴敷、中药熏洗、中药涂擦、中药封包、药浴、针灸、火针、穴位注射、拔罐、刮痧等,形成了独特的具有中医特色的中西医医疗体系。
自制药菊藻丸、瘿瘤丸,金黄散、青黛散、九华膏等临床应用于肿瘤、体表感染性疾病、体表溃疡等,深受患者喜爱。

经典案例:

微整形:科学“避坑”有讲究
现今,微整形项目的比重已经远远超越了整形手术,最具代表性的就是玻尿酸和水光针。

玻尿酸:选择正规医疗,确保玻尿酸填充安全
玻尿酸是人体真皮层的成分之一,不仅可以弥补组织容量缺失,立体五官,还能提升抗衰能力。
玻尿酸的选择与填充部位、呈现效果、医生经验、经济能力等有关,它的吸收时间取决于分子大小、工艺、注射剂量、个体差异等。一次填充即刻就能达到满意的效果,后期可酌情进行填补,但须避免在经期进行注射。
填充玻尿酸也会伴随风险,如红肿、疼痛等注射反应;感染和过敏风险;血管栓塞等。因此选择注射玻尿酸时,一定要在正规医疗机构寻求有资质的医生操作。


水光针:皮肤保养有力手段,但非合适所有人
水光针通常是指将营养皮肤的成分注射到皮内,使皮肤保持年轻、水润状态。
尽管定期打水光针可以让皮肤维持年轻态、减缓衰老,但皮肤有开放性伤口、激素依赖性皮炎、皮肤过敏、晒伤、痤疮合并感染等情况时,不宜进行水光针治疗。
现在,国内获批的三类械字号水光材料很有限,有些机构的产品可能是“假货”或者是不被国家允许的成分。还有些人认为打水光针很容易,自己买仪器在家操作,先不论仪器和药物的合规性,如果消毒不严格,就可能导致皮肤感染,形成肉芽肿,最终毁容。
求美的路上一定要把握尺度,要相信正规的医院和医生。医美有风险,治疗需谨慎。

糖尿病足:预防不当恐截肢
近期,长沙一50岁男子周某因右足部红肿热痛20余天、溃脓15天来我院创面修复科住院,该患者自诉20天前不明诱因出现右足部红肿,局部发热感,以为是普通的感染,没有重视,用了“云南白药”涂擦不能改善症状,15天前不慎用手搔抓右足,导致右足底破溃,后出现流脓水的情况,患者这时才觉事情没有那么简单,所以来我院就诊,被诊断为糖尿病足。
患者入院后出现了发热的情况,接诊的刘代明医生意识到其病情凶险,及时切开排脓,发现足部全是脓水、腐肉和受侵袭的肌腱。其后根据情况又对患者足部多次少量切开排脓,经过三周的努力,患者创面情况明显大好。但临床工作中,因糖尿病足而截肢的患者也不在少数,对糖尿病足千万不要掉以轻心。
什么是糖尿病足?
糖尿病足是下肢皮肤微血管病变或小动脉闭塞致使细菌感染、神经病变引起的足部溃疡,尽早干预缓解糖尿病足溃疡症状是改善患者预后的关键。

如何预防糖尿病足?
一、注重足部的日常护理
每天用温水洗脚,以促进患者足部的血液循环,泡脚水温以37 ℃为宜,时间保持在5-10 min;洗脚后要仔细擦干,脚趾之间保持皮肤干燥;请专业人员帮患者修剪趾甲;穿合脚、柔软、干净的袜子;穿合脚的鞋子,保持双脚干燥和温暖;无论在家或是在外,都不要光脚走路。
二、及时发现足部异常
糖尿病患者应注重检查足部皮肤是否存在红肿、水疱、擦伤、异物、皲裂、溃疡、创伤、足癣等情况,触摸自己的足背动脉搏动有无变化。
三、适度足部按摩
主要部位为足部和小腿,每次按摩时间持续5min左右,早晚各进行1次,可有效促进足部血液循环。
四、掌握正确的下肢运动方法
通过规律的下肢运动可有效加强下肢运动能力,包括抬脚尖、提脚跟等有利于促进腓肠肌收缩的下肢运动方法,可在专业人员指导下进行。
五、积极控制糖尿病
没有高血糖就没有糖尿病足。因此,积极控制糖尿病是至关重要的一点。糖尿病患者一定要注意饮食控制,最好找专业的医师制订个体性的饮食方案,将每日饮食次数、饮食量进行量化和细化,并遵医嘱使用降糖药,不可随意增减剂量或停药。
六、定期检查下肢动脉
糖尿病一经诊断,即应完善下肢动脉超声检查,了解下肢血管情况。如下肢动脉血流通畅,在血糖控制平稳的情况下,建议每年行1~2次血管超声检查;必要时可行CT动脉造影或介入动脉造影检查。

带状疱疹:及早治疗效果佳
61岁的刘奶奶在忙完家务后出现了左侧腰背部疼痛的症状,起初未予以重视,在社区卫生服务中心进行了三天的针灸推拿治疗,但症状未得缓解,反而有加重趋势:左腰部开始出现黄豆大小红色水疱,呈簇状分布。后患者求诊于我院皮肤科门诊,经杨志波主任诊断为带状疱疹。
带状疱疹俗称“蛇串疮”或“缠腰火丹”,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病,以沿单侧周围神经分布的红斑、水疱,并常伴明显的神经痛为主要特征,是皮肤科的常见疾病,好发于胸、背、头面及颈部,其早期症状较轻微,皮疹出现前可能伴有低热、乏力、食欲不振等全身症状。发病初期时有先出现疼痛症状,四五天后再发生皮疹的情况,因此容易被误诊为心绞痛、溃疡病、偏头痛等疾病。

专家建议:患者应尽早就医,越早治疗治愈率越高,病情加重,疼痛加剧,容易留有后遗神经痛。早期合理的中西医结合治疗能减少带状疱疹后遗神经痛的发生。
温馨提示:秋冬季节较为寒冷干燥,空气中病毒活跃度高,应注意防寒保暖,避免感冒;适当运动,增强抵抗力;减少熬夜,不宜过于疲劳;避免到人多拥挤的公共场所聚集。若出现疑似带状疱疹症状,应及时前往正规医院就诊。


专家团队:

杨志波:主任医师,二级教授,博士生导师,医院皮肤病研究中心主任,师承湖南省名中医欧阳恒
湖南省教育厅中医外科学科带头人,湖南省名中医,享受政府津贴,中华中医药学会皮肤科分会主任委员,湖南省皮肤病研究中心主任,中医皮肤疮疡科学科带头人。
擅长治疗银屑病、湿疹、荨麻疹、红斑狼疮等皮肤疑难病及前列腺炎等男性病。

李小莎:副主任医师,医学博士,医院首届“中青年名医”,全国第四批名老专家学术继承人,名老中医欧阳恒的关门弟子
湖南中西医结合皮肤性病学会委员。
擅长治疗白癜风、黄褐斑、慢性荨麻疹、湿疹、银屑病、痤疮、脱发、血管炎等。

向丽萍:主任医师、教授,创面修复科(疮疡科)主任,师承湖南省名中医欧阳恒
中国中西医结合学会疡科专业委员会副主任委员,中华中医药学会皮肤科分会委员,湖南中医药学会外科分会副主任委员。
擅长治疗皮肤难愈性溃疡、皮肤感染性疾病、体表肿物、烧伤以及各类皮肤病的中西结合治疗。糖尿病足、动脉硬化闭塞症、脉管炎等。

周奇志:副主任医师、副教授
中华中医药学会中医美容分会委员。主持五项科研课题。
擅长治疗痤疮、面部皮炎、黄褐斑等面部损容性疾病,慢性荨麻疹、银屑病、脱发,皮肤肿瘤,难治性溃疡及性传播疾病。

王建湘:主任医师、教授,第三批湖南省名中医,全国老中医药专家欧阳恒学术经验继承人
主持的2项省、部级科研课题分别获得湖南省中医药科技进步二等奖和三等奖。
擅长治疗湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、痤疮、带状疱疹、脱发、黄褐斑、白癜风等。

王畅:副主任医师,副教授,医院首届“中青年名医”,全国第六批老中医药专家学术经验继承人
中华中医药学会皮肤科分会常务委员,湖南中医药和中西医结合学会皮肤性病专业委员会常委。
擅长治疗银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、皮炎湿疹、白癜风、带状疱疹相关神经痛、荨麻疹、性传播疾病等。


朱明芳:主任医师,二级教授,博士后,博士生导师,师承湖南省名中医欧阳恒,特邀专家
国家优秀中医临床人才,国家名老中医专家学术继承人,湖南省225工程高层次卫生人才学科带头人,中华中医药学会科学技术奖评审专家。
擅长治疗过敏性皮肤病、皮肤附属器疾病、色素性皮肤病、结缔组织性疾病及痤疮、过敏性紫癜、玫瑰痤疮及各种疑难病症。

彭友华:副主任医师,师承湖南省名中医杨志波
湖南省中医药信息研究会皮肤及医学美容专业委员会常务委员,中华中医药学会中医美容分会委员,湖南省中医药和中西医结合学会医学美容专业委员会委员。
擅长皮肤重症、问题性皮肤的优化诊疗及激光美容、注射美容、面部精雕、半永久医学定妆等非手术医学美容。

王军文:主任医师,教授,师承湖南省名中医欧阳恒,特邀专家
中华中医药学会皮肤性病专业委员会常务理事,湖南中医药和中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员,中华中医药学会防治艾滋病分会副主任委员,世界中医药学会联合会艾滋病分会副会长。
擅长治疗湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、痤疮、带状疱疹、脱发、白癜风以及性病等。

刘宁:副主任医师、副教授,师承湖南省名中医杨志波
中华中医药学会中医外科分会委员,中国疡科学会青年委员,湖南省中医药和中西医结合学会外治法分会委员。
擅长治疗皮肤难愈性溃疡、皮肤感染性疾病、体表肿物、烧伤以及各类皮肤病的中西结合治疗。


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