关节骨病科（骨伤三科）现开放床位46张，拥有医护人员24人，其中主任医师2人，副主任医师4人，主治医师3人，住院医师3人，博士研究生1人，名老中医学术继承人3人。自成立以来，基于国家级名老中医孙达武教授学术思想的传承和发展，紧跟现代医学的进步，逐步形成了优势明显的专科特色。

诊疗特色

一、膝骨性关节炎的阶梯性治疗

1、中医特色治疗

中药辨证用药、中医定向透药疗法、中药封包治疗、关节柔润疗法、针灸、手法等。

2、四种保膝手术

膝关节镜：创伤小、出血少、恢复快，主要运用于膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、膝滑膜炎、髌股关节疾病、关节内游离体、关节内骨折及诊断原因不明的膝关节疾患等。

胫骨高位开放楔形截骨术：保膝手术的经典术式，疗效确切、术式微创、患者接受度和满意度高。主要运用于膝关节前内侧骨关节炎并胫骨近端内翻畸形的保膝治疗。

腓骨截骨术：操作简单，创伤小，出血少，主要运用于膝内侧骨关节炎的保膝治疗。

单髁置换术：主要运用于“骨磨骨”的膝内侧骨关节炎的手术治疗。

全膝关节表面置换术：膝骨性关节炎的终极疗法，运用于病变累及多个间室的膝骨性关节炎且经非手术治疗无效的患者。

二、保髋疗法

1、股骨颈骨折的保髋疗法

对于骨折移位不多且稳定，血运破坏少的股骨颈骨折患者，采用闭合复位经皮空心加压螺钉固定，结合中药三期辨证用药等治疗。具有创伤小、出血少、手术风险小等特点。

2、股骨头缺血性坏死的保髋疗法

对于早、中期股骨头缺血性坏死的年轻患者，采用髓芯减压植骨术配合我科经验方补肾活血汤治疗，长期随访，疗效满意。

三、人工髋关节置换术

包括人工全髋关节置换术及人工股骨头置换术，主要运用于骨折移位多、血运破坏大、不能耐受长时间卧床的股骨颈骨折、晚期股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等髋关节受累的患者。

该手术的主要目的是缓解患者疼痛、重建髋关节功能、减少卧床并发症，从而提高生活质量、降低患者死亡率。

四、慢性骨髓炎的中西医结合治疗

包括人工全髋关节置换术及人工股骨头置换术，主要运用于骨折移位多、血运破坏大、不能耐受长时间卧床的股骨颈骨折、晚期股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等髋关节受累的患者。

该手术的主要目的是缓解患者疼痛、重建髋关节功能、减少卧床并发症，从而提高生活质量、降低患者死亡率。

五、特色中医药的广泛运用

该科经过长期的临床实践，总结归纳了独具特色的中药验方。如丹紫康膝汤治疗膝痹病（膝骨性关节炎）、补肾活血汤治疗骨蚀病（股骨头坏死）、克炎健骨汤内服配合九华膏外用治疗附骨疽（慢性骨髓炎）、消栓饮对术后深静脉血栓（脉痹）的防治等，均取得了良好的临床疗效。

典型案例

关节镜下膝关节多韧带重建

患者张某，女，69岁。摔伤致右膝关节疼痛、畸形、活动障碍2小时。

诊断：1、右膝关节半脱位；2、右髌骨半脱位；3、右胫骨平台骨折；4、右膝关节内、外半月板损伤；5、右膝关节内外侧副韧带损伤；6、右膝关节交叉韧带损伤（前交叉韧带断裂、后交叉韧带损伤）；7、右股骨远端外侧后缘撕脱骨折；8、右胫骨内侧髁间棘撕脱骨折；9、膝骨关节炎。

治疗：在关节镜下行右膝关节镜检+半月板成形缝合+内侧副韧带修复+前交叉韧带同种异体腱重建+滑膜切除+关节清理术。

疗效：术后患者膝关节外观及功能恢复良好。

胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎

患者李某，女，58岁，反复左膝关节内侧疼痛伴内翻畸形2年余。

诊断：1、左膝内侧骨关节炎；2、左膝内翻畸形。

治疗：行左膝胫骨高位内侧开放楔形截骨术。

疗效：术后患者内翻畸形矫正，疼痛消失，膝关节功能恢复满意。

髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头坏死

患者李某，男，37岁。长期酗酒导致左侧髋关节疼痛、活动不利3月余。

诊断：双侧股骨头坏死。

治疗：行左侧髓芯减压病灶清除加植骨术，右侧行单纯减压术。

疗效：左髋关节疼痛明显缓解。术后1年余随访，双侧髋关节均未见进一步坏死迹象，且功能良好。

人工全髋关节置换术（THA）

患者李某，男，62岁。长时间饮酒导致双侧髋关节疼痛、功能障碍2年余。

诊断：双侧股骨头缺血性坏死（Ficat Ⅳ期）。

治疗：患者双侧髋关节先后行人工全髋关节置换术，

疗效：术后6周，双侧髋关节疼痛消失，活动度良好，现患者恢复正常生活。

人工全膝关节置换术（TKA）

患者林某，女性，80岁。反复右膝关节疼痛、畸形、活动障碍10余年。

诊断：1、右膝骨关节炎；2、高血压病。

治疗：完善相关检查后行右人工全膝关节表面置换术。

疗效：患者术后3天下地行走，4周后疼痛基本消失，6周后恢复正常功能，生活质量较术前明显改善。

关节骨病科天团阵容

王勇 主任医师、教授、硕士研究生导师，医院首届名医，骨伤科教研室主任、大骨科副主任。湖南省中医药学会骨伤专业委员会副主任委员，湖南省中医药学会疼痛专业委员会副主任委员，湖南省中医药和中西结合专业委员会常务委员，卫生部第三批名老中医学术经验继承人。

擅长：中西医结合治疗骨与关节损伤及骨病，人工髋膝关节置换及翻修术，关节镜手术，股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、骨髓炎、骨肿瘤、骨不连以及创伤骨科等伤患的治疗。

董克芳 副主任医师、副教授，医院首届中青年名医，骨伤三科主任。中华中医药学会运动医学分会会员，湖南省中医药学会骨伤专业委员会常委，全国第五批名老中医学术继承人。

擅长：关节镜下修复膝关节半月板、韧带、软骨的损伤与重建，肩关节撕裂肩袖、肩峰撞击、慢性踝关节不稳等疾病的诊断与修复，以及人工髋膝关节置换技术。

刘振云 主任医师、教授、硕士研究生导师。湖南省中医药学会骨伤专业委员会委员，湖南省综合评标专家库医药组专家，湖南省中医药科研课题负责人。

擅长：传统手法整复四肢创伤骨折、脱位、筋伤疾病，中医中药辩证治疗颈肩腰腿痛慢性疾病，髋膝关节置换，自创中医三联疗法治疗慢性骨髓炎。

李冬春 副主任医师，副教授。湖南省中医药学会针刀专业委员会委员，全国第六批名老中医经验学术继承人。

擅长：关节镜治疗膝关节疾患，以及中西医结合治疗骨与关节损伤，尤其对老年股骨颈骨折、膝关节骨性关节炎、颈肩腰腿痛、运动损伤、慢性骨髓炎的治疗和康复积累了丰富的临床经验。

曾祥晶 副主任医师，湖南省第四批名中医学术继承人。

擅长：中西医结合治疗骨关节疾患，尤其保髋保膝手术疗法治疗股骨颈骨折、股骨头坏死及膝骨性关节炎。

黄臻 副主任医师。

擅长：膝关节骨性关节炎、半月板损伤、交叉韧带、滑膜炎等疾病的关节镜与中西结合治疗，中西医结合治疗骨折、慢性骨髓炎等。