□文/耳鼻喉科  彭斌
  宋代文学家苏轼在《临江仙》中有词云：“夜饮东坡醒复醉，归来仿佛三更。家童鼻息已雷鸣，敲门都不应，倚杖听江声。”这里的家童鼻息已雷鸣是说其鼾声如雷。这样的情景很多人深有感触，也许你的枕边人就如此，当你夜半失眠时只能听他鼾声如雷，高低起伏，于是你辗转反侧，一夜无眠。
  人为什么打鼾？打鼾者多因身体肥胖、颈脖粗短，少部分人与下颌短小、舌体肥厚、鼻炎鼻窦炎等有关，而小孩则多因腺样体、扁桃体肥大。随着对打鼾的深入研究，发现它不单是影响别人休息这么简单，更严重的是对打鼾者本人的身体健康有很大的危害，打鼾严重者常常会引起短暂的呼吸暂停，即在睡觉时会有几秒至几十秒的呼吸停顿，医学上称为短暂性睡眠呼吸暂停综合征。这种打鼾者时间一长，就会出现白天嗜睡，甚至坐在那里就能睡着，注意力不集中，常可诱发高血压、糖尿病；儿童还可影响其生长发育，严重的可致身材矮小、尿床、腺样体面容（暴牙，硬腭高拱）。
  打鼾者可先做一次睡眠呼吸监测，了解其发病程度及缺氧状况，然后根据测试结果采取不同的处理措施。成人解决打鼾的第一要素是减肥，体重减轻后若还不能解决问题可再考虑手术或佩戴呼吸机。而儿童持续打鼾伴张口呼吸者，则需切除腺样体、扁桃体，若尚未持续发生则可先考虑保守治疗，如中药熏鼻、局部喷药等，因小孩的腺样体有一个自然萎缩的过程，改善不明显者再手术治疗。