痛风作为一种代谢性疾病,主要是嘌呤代谢紊乱所致。其表现为:足、踝、手指、腕等关节红肿热痛,痛不可忍,难以活动,严重影响了日常生活。古人形容其痛楚如虎咬,又称之为“白虎历节”,可见其痛之剧,对患者造成的伤害之大。长期痛风还会造成肾脏损伤,发展到肾衰竭。药物治疗副作用大,花费大,疗效也不确定。所以,人们更应该高度重视其预防。
中医讲究“未病先防,疾病防变”,这与现代医学“早期干预”的理念是吻合的。那么,如何预防“痛风”的发生呢?我想从以下几点说明一下:
首先,饮食调摄最为重要
第一类 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100~1000mg)
包括:肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、大豆制品、酵母、香菇。
第二类 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75~100mg)
1、鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼。
2、肉食:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉。
3、禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡。
第三类 含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤75mg)
1、鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎。
2、肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 。
3、麦麸: 麦片、面包、粗粮。
4、蔬菜:芦笋、菠菜、蘑菇。
第四类 含嘌呤很少的食物
1、粮食:大米、小麦、小米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心
2、蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜
3、水果:各种水果
4、蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精
5、饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力
不难看出,只有第四类食物适合痛风患者食用。
其次,合理运动大有裨益
1、不宜剧烈活动:一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些消耗大、时间长的运动可使患者出汗增加血容量、肾血流量减少尿酸、肌酸等排泄减少,出现血尿酸曾高。因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。
2、坚持合理运动方法:痛风患者不宜剧烈活动,但可以选择一些简单运动,如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中,时间较易把握,只要合理分配体力,可以既起到锻炼身体之目的,又能防止痛风。
建议:运动与饮食相结合。单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸,但与饮食保健结合起来则会显著降低血尿酸浓度,起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。在痛风病人的饮食保健上,一是要避免进食高嘌呤食物,如前所述的前三类食物;二是要多饮水,每日饮水应在2000毫升以上;三是积极戒酒。 □ 文/周珂