●检验科  颜棠

近年来，肿瘤的发病率越来越高，已经成为危害人类健康甚至生命的常见病、多发病。但随着医疗技术水平的不断提高，科技的不断进步，肿瘤也是可以早发现，早治疗，得到有效控制甚至可以完全治愈。

肿瘤标志物的检测：肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的存在于肿瘤组织本身，或分泌至血液或其他体液之中，或因肿瘤组织刺激，由宿主细胞产生而含量明显高于正常参考值的一类物质。这些物质的出现，往往提示着相应肿瘤的出现，标志着肿瘤的发展情况，某种程度上甚至能预示着治疗的结果。血清中的肿瘤标志物的检测简单方便，只需抽取3至5毫升血液就可进行，而且其检测结果定量客观，可以长期动态检测，费用也相对较便宜。

我院已经常规开展的血清肿瘤标志物检测：

1、糖蛋白抗原CA50，是一种非特异性的广谱肿瘤标志物，主要用于各种肿瘤的辅助诊断，监测肿瘤的进展。许多恶性肿瘤患者血中皆可升高，如肺癌、肝癌、胃癌、卵巢或子宫颈癌、胰或胆管癌、直肠癌、膀胱癌等。

2、糖蛋白抗原CA125，为卵巢癌的主要标记物，主要用于卵巢癌的监测和筛查。在卵巢肿瘤发生的极早期，便可表现为CA125浓度增高，它可使临床早期诊断提前好几个月。妇科良性疾病CA125可呈中度增高。另外，慢性胰腺炎、慢性肝炎、肝硬化及消化道恶性肿瘤，也可出现CA125浓度增高。

3、糖蛋白抗原CA15-3，是乳腺癌的标志。主要用于乳腺癌的监测和筛查。除乳腺癌外，卵巢癌、肺腺癌等以及良性乳腺疾病CA153也可升高。CA15-3用于乳腺癌的预后判断和疗效监察也有一定价值。

4、糖蛋白抗原CA19-9，也被称为胃肠道糖蛋白抗原，主要用于胃肠癌症的监测和筛查。胃肠道肿瘤患者CA19-9浓度增高，胰腺癌尤为明显，另外对于结肠癌、直肠癌、胃癌、肝癌也都有良好的敏感性。

5、前列腺特异抗原（PSA），为诊断前列腺癌特异性高、敏感性强的肿瘤标志物。当PSA升高时，提示前列腺癌可能性较大。通过定期PSA测定可使前列腺癌的诊断提前4年。

肿瘤的其他检查手段也很多：如X光、超声、CT、磁共振、内腔镜检、细胞学检查、组织学检查和分子生物学检查等等。这些检查能够从不同角度、不同侧面对肿瘤进行诊断，但却各有其局限性。有的费时、有的价格昂贵、有的给被检者带来损伤。随着分子生物学和人类基因组计划的进展，在肿瘤的早期实验室检测诊断方面，越来越多的特异的肿瘤标志物被发现和应用，必将为肿瘤的早期诊断提供了一个新的途径。