十年来，兰女士一直有个“难言之隐”：每次大便后，总感觉有肿物从肛门脱出。她一直以为这是常见的“痔疮”，忍一忍也就过去了。直到最近症状加重，她才下定决心来我科就诊。然而，接下来的检查结果，却远远超出了她和家人的预料，也揭示了一个被忽视多年的健康隐患。
肠镜——照出肠道真相的“火眼金睛”
为了明确诊断，医生为兰女士安排了肠镜检查。当纤细的肠镜探头深入肠道，内镜医生在屏幕上看到了令人警惕的一幕：在兰女士的结肠，尤其是回盲部，并非只有一两处息肉，而是散布着数个大小不一的息肉。
术后病理报告显示，这些息肉为“炎性增生性息肉”。医生解释，息肉就像是肠道内壁上长出的“小蘑菇”，而炎性增生性息肉本身癌变风险相对较低。但关键在于——数量。当肠道内息肉数量众多，形成“息肉病”时，情况就变得复杂和危险了。
追根溯源——被忽略的家族“密码”
在深入的问诊中，一个至关重要的信息浮出水面：兰女士的直系亲属有肠道肿瘤病史。这就像一个拼图找到了关键一块。医生诊断，兰女士患上的并非普通的散发性息肉，而是一种与遗传因素密切相关的“大肠息肉病”。这类疾病的特点就是息肉数量成百上千，遍布大肠，并且随着时间推移，几乎100%会癌变，恶变风险极高。
当机立断——为何选择肠切除手术治疗？
面对这样一个具有明确遗传背景和高癌变风险的疾病，治疗目标必须着眼于长远和彻底。为了从根本上切除病变肠段，最大限度降低未来发生肠癌的风险，经过肛肠六科团队的慎重评估和与兰女士家人的充分沟通，医生为她实施了大肠全切除术+回肠储袋肛管吻合术+回肠造口术。“造口”这个词，让很多人感到恐惧和排斥。但在医学上，这常常是一种拯救生命、提高生活质量的重要措施。短时间回肠造口的过度，能减少肛门吻合口大便的刺激，加速吻合口的愈合。待行回肠回纳手术后，回肠储袋能使患者恢复经肛门的自然排便功能，从而获得接近正常人的高生活质量。此手术被誉为结直肠外科领域最伟大的进步之一，为无数患者带来了新生。这次治疗移除了她体内一颗“定时炸弹”。现在她完全可以回归正常的工作和生活，享受高质量的人生。
兰女士的经历给我们所有人敲响了一记警钟：
1. 误区警示：肛门肿物脱出，不一定都是痔疮！ 肠道息肉、甚至早期直肠癌都可能表现出类似症状。切勿自行诊断，拖延病情。
2. 检查是关键：肠镜检查是诊断肠道疾病的“金标准”。它能直观地发现炎症、溃疡、息肉乃至早癌。建议有消化道症状（如便血、大便习惯改变、腹痛）及有家族史的人群，及时进行肠镜筛查。
3. 家族史是重要信号： 如果您的直系亲属（父母、兄弟姐妹）有肠癌或肠息肉病史，那么您本人就属于高危人群，需要将筛查年龄提前，并提高筛查频率。
健康无小事，别让“想当然”耽误了“肠”通无阻。 如果您或您的家人正被类似问题困扰，请务必及时到正规医院就诊，让专业的医生为您保驾护航。
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