78岁的冯娭毑腰痛剧烈,家人搀扶入院后,娭毑痛苦地说:“我只端了一点水,都没弯腰,突然就痛起来,不但不能走路,躺着都痛得厉害”!曾经因为一种药物的副作用,导致双目几乎失明的她及家人都对所有的医疗措施很是畏惧。经过检查,考虑为骨质疏松性骨折,并且已初步进展呈库默尔病。

T12椎体骨折
娭毑不想长时间卧床,也不想微创治疗,怎么办?她在疼痛中犹豫了两周,在徐无忌主任指导的治疗组的鼓励下,娭毑选择了微创手术治疗。在手术台上娭毑还强调,医生,我的命就交给你们了!经过不到一个小时,顺利完成手术。

背上手术伤口
众所周知,年龄一年一年增长,身体逐渐变化,同时骨骼逐渐出现骨质疏松。而且非常普遍,2018年,全国骨质疏松症流行病学调查显示:50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中女性为32.1% ,男性为6.9%,65岁以上人群骨质疏松症患病率为32%,其中女性为51.6% ,男性为10.7%,也就是说患此病大约9000万,其中女性约7000万。现在随着人口老龄化,这个患病率更大了。
什么是骨质疏松症?
骨质疏松症(Osteoporosis)是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病,也就是骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病,骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。
正常骨 疏松骨
骨质疏松症有什么样的表现呢?
疼痛: 腰背痛或全身痛
脊柱变形:身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限
轻微外力或摔倒后骨折,
生活质量下降
危险因素及人群有哪些呢?
老龄
绝经女性
吸烟
过度饮酒
过多喝咖啡
过量喝浓茶
体力活动缺乏
少日照
饮食不均衡
缺乏钙或/和维生素D
激素等药物
骨质疏松症如何预防
均衡营养:富含钙(虾皮、牛奶、豆类等)、低盐和适量蛋白质
适当运动
阳光
采取防止跌倒的各种措施
避免烟酒,慎用影响骨代谢药
骨密度体检
骨质疏松症如何治疗?
基础治疗:
除了以上预防措施,需要每日补充钙剂和维生素D。
药物治疗
口服抗骨质疏松药物的治疗:抗骨质疏松药物主要有两大类,促进骨形成和抑制骨破坏,如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液,特立帕肽注射液等,以及中药的辩证治疗。
手术治疗
新鲜骨质疏松性骨折,且不能耐受较长时间卧床患者;
时间较久的骨质疏松性骨折:库默尔病,一旦形成手术难度相对提高。
骨质疏松性脊柱骨折没有经系统治疗发展而来,骨折处形成假关节不能自行愈合,则必须手术治疗,如拖延时间久,压缩程度严重则需要螺钉固定处理,压缩程度不重仍可微创治疗。因此一旦骨折了,必须严格遵照专业医师医嘱。本文娭毑骨折处已初步形成假关节,但程度尚轻,因此还能微创手术。