5月21日凌晨1时许，长沙市天心区发生了一起令人揪心的事件。一名学生因翻越围栏，导致小腿被刺穿5厘米左右，无法自行挣脱。消防救援人员紧急出动，经过10分钟的紧张救援，才成功将栏杆切断，将受伤学生转移至救护车上送医。这起事件为我们敲响安全警钟的同时，也凸显出了解相关知识的重要性。
小腿刺伤的严重危害
出血风险：小腿部位血管丰富，刺伤很可能损伤血管，引发不同程度出血。若较大血管受损，短时间大量失血，会导致贫血、血压下降，伤者可能出现头晕、心慌、面色苍白等症状，严重时甚至危及生命。
感染风险：伤口是细菌等病原体入侵人体的通道。刺伤后，外界细菌、病毒易在伤口滋生繁殖，引发局部感染，表现为伤口红肿、疼痛、发热及脓性分泌物等。若感染失控，可能引发败血症，细菌入血扩散全身，出现高热、寒战、呼吸急促、意识障碍等严重症状。此外，刺伤较深接触骨骼，还有引发骨髓炎的风险，造成骨骼感染与破坏。
神经肌肉损伤：小腿分布着众多重要神经和肌肉组织。5厘米的刺伤可能损伤神经，导致神经支配区域感觉异常，如麻木、刺痛，或运动功能障碍，影响正常行走与腿部活动。长期损伤还可能致使肌肉萎缩，削弱腿部力量。
静脉血栓形成：受伤后因疼痛和活动受限，小腿静脉血流减慢，血液易在血管内凝固形成血栓。静脉血栓形成可致患肢肿胀、疼痛、发红，若血栓脱落随血液循环至肺部，会引发肺栓塞，这是极其危险的情况，可能瞬间致命。
紧急处理措施
现场急救
停止活动与固定异物：一旦小腿被刺伤，应立即停止活动，避免异物在伤口内进一步移动造成更严重损伤。若异物留在伤口，切勿盲目拔出，以免引发大出血。
简单包扎：可用干净纱布、毛巾或衣物覆盖伤口，轻轻包扎，减少伤口与外界接触，降低感染风险，但注意勿用力按压，以免加重损伤。
及时求救：马上拨打120急救电话或向身边人求助，告知具体情况与位置，等待专业医护人员救援。
医院治疗
伤口清创：伤者送医后，医生会先对伤口清创，用生理盐水、碘伏等冲洗，清除污垢、异物和坏死组织，确保伤口清洁。
检查评估：借助X光、B超等检查手段，确定刺伤对血管、神经、肌肉和骨骼的损伤程度，制定精准治疗方案。
预防感染与破伤风：依据伤口情况，医生会给予抗生素预防感染，并根据刺伤器具与环境等因素，判断是否需注射破伤风疫苗，预防破伤风感染。
缝合与后续治疗：若伤口较深、较长或组织裂开，通常需缝合促进愈合。之后需定期换药，观察愈合情况，进行抗感染和对症治疗。
康复要点
伤口护理：保持伤口清洁干燥，按医生嘱咐定期换药。密切观察伤口有无红肿、渗液、化脓、疼痛加剧等异常，如有需及时就医。
休息与制动：伤口愈合初期，尽量减少小腿活动，避免长时间站立、行走或剧烈运动，防止牵扯伤口影响愈合。休息时抬高受伤小腿，略高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
功能锻炼：伤口愈合到一定程度，在医生指导下逐步开展小腿功能锻炼。初期可进行小腿肌肉的收缩和舒张练习，如静力性收缩，之后过渡到动态屈伸活动，如屈伸脚踝、膝关节，还可进行轻度散步等有氧运动，注意循序渐进，避免过度疲劳和剧烈运动。
营养支持：保证充足营养摄入，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类，以及富含维生素C和矿物质的新鲜蔬果，助力伤口愈合与身体恢复。
指导专家：阮红良
湘公网安备 43010502001159号
