您对“心源性猝死”了解吗？

近日，35岁的男艺人高以翔在参加浙江卫视的《追我吧》节目录制过程中，突然倒地失去意识，紧急送医后最终抢救无效去世。官方声明显示，高以翔的死亡原因是“心源性猝死”。那么，您对“心源性猝死”了解吗？

心源性猝死，是指平时体健或病情稳定状态下的心脏病患者在1小时内的死亡。随着生活节奏的加快，来自生活、工作压力的增大，近年来猝死患者发病率逐年升高并且有扩大的趋势。心源性猝死发生比较突然，如果没有在有效时间内进行救治，患者预后较差，病死率较高。

据了解，冠心病是心源性猝死的主要病因，另外还有以下几点诱发因素。

1.过度劳累：工作任务突然增多，不分昼夜加班加点、节假日走亲访友、娱乐活动通宵达旦等，都常使人处于紧张忙碌之中，休息、睡眠时间减少。生活失去规律，不仅增加人的疲劳，还可使心脏负担加重，极易导致心律失常，心肌耗氧量增加，最后导致心肌缺血，诱发心绞痛及心肌梗死。

2.寒流：当寒流来临、气温突变时，人体内去甲肾上腺素会突然升高，引起心跳加快、心肌耗氧量增加、全身乃至冠状动脉痉挛。有时仅仅是脚底受凉也会因反射性末梢血管收缩，引起一过性的冠状动脉痉挛，从而引起心肌坏死。

3.情绪激动：在已患冠心病的患者中，脾气急躁、焦虑不安、遇事易发怒的人，诱发心梗的几率比精神愉快、性情温和的人要高。

4.另外，饱食、用力过猛、热浴、桑拿、大量吸烟和酗酒、腹泻、口腔卫生不良等都可诱发。

由于心源性猝死的患者在死前并没有器质性心脏病的表现，大部分患者猝死前无明显症状，所以对该病缺乏防范意识，一旦发生则病情严重而迅速死亡。因此，有必要采取预防措施来防止和挽救心源性猝死。

那么，预防心源性猝死的措施有哪些呢？

1.建议在全社会开展“人工心肺复苏术”教育，使人们认识到心源病猝死的严重性。

2.对有器质性心脏病患者定期做相关的心脏项目的检查，如果出现频繁的室性早搏、多源性早搏或合并两种或三种以上心脏病患者，应该视为预测猝死的先兆，及时住院观察。

3.对于急性心脏病损害，应该密切监视心电变化，及时纠正心律失常、心力衰竭、休克及电解质紊乱，随时做好心脏复苏准备。

4.对冠心病心梗的患者，应该进行冠脉造影，以明确病因、病变部位，并及时进行相应的处治，以减少、甚至避免心源性猝死的发生。

作者：心血管科 陈海洲