5.25世界预防中风日——别让“大脑地震”悄然发生

每5个死亡者中，就有1人死于中风。在我国，每12秒钟就有1人发生中风，每21秒钟就有1人死于中风。存活者中，约75%遗留不同程度的残疾，其中重度残疾占40%以上。更令人痛心的是——80%的中风是可以预防的。

每年5月25日的世界预防中风日，正是为了提醒每一个人：中风虽凶险，但绝大多数是可以避免的；即使发生，如果能在“黄金时间窗”内正确识别和急救，康复的希望也大大增加。

一、认识中风：牢记“BE FAST”口诀

在医学上，时间就是大脑。急性缺血性卒中（脑梗死）的治疗有一个极其苛刻的“黄金时间窗”——通常为发病后4.5小时内。一旦超过这个时间，大脑神经细胞就会因缺血大量坏死，且不可逆转。

如何最快识别中风？请记住最新的国际通用法则——“BE FAST”口诀。这六个字母，可能就是救命密码：

简易自测法：

1. 让患者笑一下——嘴角是否歪斜？

2. 让患者举双臂——是否有一侧抬不起来或无力下垂？

3. 让患者说一句完整的话（如“今天天气很好”）——是否含糊不清或说不出来？

只要出现以上任何一个新发症状，立即拨打120，不要等待症状自行缓解！

其他容易被忽视的中风信号：

1.突发的严重头痛（“雷击样头痛”）

2.不明原因的恶心呕吐（尤其伴有眩晕）

3.突发意识模糊或性格改变

4.单侧面部或肢体麻木（不伴有无力）

最新指南提醒：2026年美国心脏协会最新指南强调，对于大血管闭塞的患者，将患者直接转运至具备“取栓”能力的大医院，可能比就近送进小医院获益更大。所以，如果救护车提出要送你去有条件的大医院，请配合。

二、急救“四做”与“四不做”

正确的做法（四做）：

1. 立即拨打120——清晰告知“疑似中风”和发病时间

2. 让患者平卧——头部稍抬高（约30°），解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅

3. 侧卧位——如有呕吐或意识不清，将患者头部偏向一侧，防止误吸

4. 记录发病时间——这是医生决定是否溶栓的最关键信息

绝对禁止的做法（四不做）：

1. 不要自行服药——阿司匹林对出血性中风有害，安宫牛黄丸可能引起误吸

2. 不要放血、扎手指、掐人中——避免延误时间

3. 不要喂水喂食——患者可能已存在吞咽障碍，喂食极易导致窒息

4. 不要盲目搬运——除非环境危险（如火场），否则等待急救人员

三、中风的危险因素：哪些人最危险？

危险因素分为不可改变和可改变两类。前者我们无法干预，后者才是预防的重点。

1.不可改变的危险因素

2.可改变的危险因素（预防的核心）

三、 预防胜于治疗：80%的中风本可避免

世界卒中组织指出，绝大多数中风其实都可以靠“管住嘴、迈开腿、规律吃药”来预防。

1. 控制“三高”是硬道理

血压：这是最重要的指标。家庭自测血压，每天早晚各1次；低盐饮食（每日<5g盐）；规律服用降压药，切勿自行停药。

普通人：<140/90 mmHg；

高血压患者：<130/80 mmHg（更严格的目标）。

血糖与血脂：严格控制并监测血糖，规律服用降糖、降脂药。

糖尿病：HbA1c <7.0%；

低密度脂蛋白（LDL-C）：高危人群<1.8 mmol/L，极高危<1.4 mmol/L。

2.生活方式的“五大基石”

戒烟：戒烟1年后，中风风险下降50%；

限酒：男性≤25g酒精/日（约啤酒750ml/红酒250ml/白酒75ml），女性减半；

饮食：地中海饮食或DASH饮食——多蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果；少红肉、加工食品、含糖饮料；

运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳）；

体重：BMI：18.5-24.9 kg/m⟡，腰围：男性<90cm、女性<85cm。

3. 别让“小中风”溜走

很多人在中风前几天，会突然出现几分钟的手麻、眼前发黑，很快又好了。这叫短暂性脑缺血发作（TIA），俗称“小中风”。这是身体发出的最后警报！数据显示，这些小中风如果不处理，近期发生大中风的概率极高。哪怕症状消失了，也请立刻去医院查个脑CT。

四、常见误区澄清

误区一：中风只发生在老年人身上。

事实：全球约15%的中风发生在50岁以下人群，近年年轻化趋势明显。青年中风与高血压、吸烟、肥胖、偏头痛、卵圆孔未闭等相关。

误区二：小中风（TIA）好了就不用管了。

事实：TIA是强烈预警信号，约10%-20%的患者在90天内会发生真正的中风。必须立即就医评估。

误区三：每年输两次“疏通血管”的药能预防中风。

事实：没有高质量证据支持定期输液可预防中风。规范的口服药物（降压、他汀、抗血小板）和生活方式干预才是根本。

误区四：CT正常就不是中风。

事实：发病早期（6小时内），CT对缺血性中风可能不显示异常。诊断需结合临床表现，必要时行MRI或复查CT。

误区五：康复要等病情稳定后再做。

事实：早期康复（24-48小时内）可显著改善预后。只要生命体征平稳，就应开始床旁康复。

中风可防可控，关键在于行动！5月25日，世界预防中风日。请您做三件事：

1. 测一次自己的血压

2. 把“BE FAST”口诀教给至少3个人

3. 如果属于高危人群，预约一次体检。