TCT检查是从宫颈刮取细胞并进行制片,通过观察细胞的形态和结构,以发现异常细胞或可疑的恶性细胞,可以用于早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌,评估宫颈健康状况,检查妇科感染等状况,是妇科检查不可缺少的项目之一。
那么,TCT检查报告怎么看呢?
一、标本满意度
采取的样本,细胞数量足够多,没有受到污染,即代表“满意”。
二、病原体
主要针对外来入侵微生物进行的检测,如:滴虫、细菌、病毒等。
三、炎症程度
根据炎细胞所占比例分为轻、中、重三个程度。
四、报告意见
1.未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)
表示宫颈细胞正常,无需特殊处理。
2.炎症
可能有宫颈炎症,基本可排除有恶性病变,进一步检查,根据炎症类型制定治疗方案。
3.滴虫、细菌、病毒等感染
常见的感染性疾病,根据感染微生物的种类进行针对性治疗。
4.不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)
这是一个可疑性诊断,说明在检查中发现了一些细胞异常,表示宫颈细胞可能发生了病变,但不足以确定就是宫颈癌前病变,需要联合HPV检测,以及宫颈活检进行判断。
如果HPV检测阳性,就说明有问题的可能性比较大,需要继续做阴道镜和组织病理活检来定性,若HPV检查为阴性,一般需要6-12个月后复查TCT。
5.非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)
提示细胞异常,还有可能是存在高度鳞状上皮内病变,可能接近宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
但是细胞数量相对较少,形态也不典型,不能够支持确切诊断,需要继续做阴道镜检查和组织病理活检来定性。
6.低度鳞状上皮内病变(LSIL):
这说明观察到了异型增生的细胞,表示宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变,应该做阴道镜来进一步诊断。
7.高度鳞状上皮内病变(HSIL):
表示宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变,需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。
低度鳞状上皮内病变,经过一段时间有一部分会发展为高度鳞状上皮内病变,也有的都可以自行消退,应注意观察和复诊。
8.非典型腺细胞(AGC):
表示宫颈管细胞发生了一些病变,需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病检确诊。
9.鳞状细胞癌或腺癌:
表示宫颈细胞已经发生了癌变,需要进行阴道镜下活检,明确疾病诊断。