A3 保健

【名医讲堂】膝关节积液 早通早轻松

来源:湖南中医药大学第二附属医院 发表时间:2016-10-25

□文/骨伤科 刘佳

我院骨伤科门诊今天接诊了30多例膝关节积液的病友,都是因为天气突然变冷,关节疼痛、肿胀、行走不便、上下楼梯困难才来就诊的。据统计最近半个月来,该科已接诊了300多位膝关节病变的病友。

55岁的李大妈退休后,从早到晚,晨练、买菜、做饭、打麻将、跳舞,除了膝关节时有酸胀,偶有疼痛等不适外,李大妈的老年生活还是还是很有规律的。这2天晨练后突然发觉走路吃力,特别是上下楼梯很痛,膝关节好像都肿了,还特别怕冷,在老伴的搀扶下来到湖南省中医院骨伤科看病,刘振云副教授一问一看一摸,凭经验初步得出结论:膝关节退行性病变并滑囊积液。通俗点说就是膝关节里积了水。刘教授建议进一步做局部B超和照片检查确诊,结果验证了刘教授的判断:B超显示滑囊积液,照片显示膝关节退行性病变、骨刺。

李大妈很奇怪,膝关节好好的怎么会长了水?刘教授解释道:由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。随着年龄的增大,功能慢慢退化,产生病变。滑膜主要分布关节周围,由于关节腔相通,分泌滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、骨刺、关节炎、风湿病等和关节局部外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激引起滑膜无菌性炎症反应,炎性渗出,关节积液,产生疼痛。膝关节受寒后局部微循环阻滞不通更易加重。其主要表现膝关节肿胀不适,下蹲困难,或上下楼梯疼痛,功能受限。

名医提醒:积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼。有膝关节退行性病变的病友要做好冬日的防护措施,注意膝关节的保暖,可佩戴护膝,女性避免穿过短的裙装。睡前泡脚,膝关节贴膏药,局部热敷。症状严重影响正常生活、行走困难的需在医师的指导下及时治疗用药。

治疗方法:即用以下十种中药煎汤煮沸后趁热薰洗痛处。

十味熏蒸散组成原料:五加皮20克、海桐皮20克、伸筋草15克、透骨草20克、石菖蒲15克、麻黄20克、桂枝20克、川椒25克、防风15克、红花20克。

用法:上药加水2500毫升,煮沸20分钟,先用热气熏蒸患处,待水温稍减后,将患处置入药液中浸泡,或用毛巾蘸药液反复擦洗或热敷患处。每日1—2次,每次20—30分钟,每剂药可薰洗2—3次,5剂为一疗程,此法已使成千上万的患者受益。


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