A3 保健

切勿好心办坏事 防止脊柱二次损伤

来源:湖南中医药大学第二附属医院 发表时间:2016-10-25
□文/脊柱外科  邓志

 

脊柱是身体的支柱,具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。如果出现意外,可发生闭合性脊椎压缩性骨折、椎骨骨折和椎骨脱位、脊髓损伤等,伤情常常严重复杂,甚至发生不同部位的截瘫。

脊柱损伤多见于房屋倒塌、高处跌下、车祸等严重事故,意外发生时,第一事故现场往往是危险的,因此,我们在现场首先要做的就是确定伤者病情,并尽快把伤者搬运至安全地点进行急救处理。但如果没有明确患者具体受伤部位而冒然进行搬运,可能会出现受伤部位的二次损伤,加重患者的病情。因此,搬运技巧十分重要。

1、使伤员两下肢伸直、靠拢,两上肢也伸直、贴于身旁,木板或硬担架放在伤员一侧,2-3人扶伤员躯干,使成一整体滚动至木板上,或3人用手同时将伤员平直托,注意不要使躯干扭转。禁止搂抱,禁止一人抬头,一人抬足的方法,因为这些方法将增加脊柱的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤。

2、对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同滚动,或由伤员自己双手托住头部,缓慢搬移。严禁随便强行搬动头部。睡到木板上后,用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。

碰到脊柱损伤的伤者,在我们伸出援手之前,我们一定要在脑海中回忆一下有关脊柱损伤的日常医学常识,切勿好心办坏事。

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