□文/皮肤病理实验室 何敬 彭斌
近段时间,来医院耳鼻喉科就诊的过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者变得多起来。经皮肤点刺过敏原测试,75%患者是因对粉尘螨和屋尘螨过敏所致。患者很纳闷,“搞了半天,原来都是灰尘惹的祸”。
“螨”是一种肉眼很难看见的节肢动物门,蜘蛛纲,有约50000种。但只有屋尘螨、粉尘螨和宇尘螨等少数不多的几种能导致我们的过敏反应。凡是有人居住的地方就有尘螨,“螨”几乎无孔不入,尤其在床上、屋内死角、地毯处最多。螨虫对温度的要求很高,喜欢湿热的环境,当相对湿度降至50%时,粉尘螨于11天内全部死亡,屋尘螨耐受干燥的能力更差。
对屋内尘土过敏的鼻炎和哮喘患者,70%血清中有抗螨IgE。由尘螨引起的过敏性哮喘占哮喘患者总数的70%-80%,尘螨已成为诱发过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病的重要元凶。
过敏性哮喘和过敏性鼻炎有何危害?
过敏性哮喘约占哮喘病的60%,多在儿童期发病,其中有约30-50%的会延续至成年。哮喘反复发作影响人们正常工作、生活和学习,导致儿童出现生长发育障碍,演变为慢性阻塞性肺疾病或肺心病,严重危害人们的身体健康。
过敏性鼻炎如不采取正确的治疗,会导致记忆力下降,影响儿童智力发育,并可发展成哮喘。研究证实,过敏性鼻炎是引起哮喘的重要因素之一。换句话说,积极治疗过敏性鼻炎不仅可缓解鼻炎,更能预防鼻炎发展成为哮喘。
怎样知道自己有过敏性鼻炎和哮喘?
据研究表明:当父母都有过敏体质时,其子女有70%的可能获过敏体质。单纯母亲是过敏体质,其子女有50%的可能;单纯父亲是过敏体质,其子女有30%的可能。另外,清晨醒来,常出现不明原因的鼻痒、鼻塞,接着不停地打喷嚏,伴流清涕;且平时喜欢挖鼻、揉眼。则很可能有过敏性鼻炎和哮喘。
如有以上现象时,可向医生咨询。他们会详细了解您的病情,再根据简单的皮肤过敏原点刺试验结果做出判断。
对屋尘螨和粉尘螨过敏,该怎么办?
世界卫生组织推荐脱敏治疗法,针对尘螨、花粉、猫毛过敏等进行治疗。脱敏是唯一可根治过敏性疾病的治疗方法。目前的脱敏方法主要有,从1906年开始尝试的皮下注射脱敏法和从1986年应用至今的舌下含服法。
一般情况,如果患者对尘螨过敏,那么对家庭环境的控制就显得尤为重要。
1、将枕头、床垫、被褥套入防螨被褥套内,拉紧拉链后使用,使人与尘螨过敏原隔离。
2、每1到2周,用55℃以上的热水清洗一次床上用品。
3、尽量不使用地毯,家中空调过滤网应定期清洗。
4、不使用填充式家具(如布艺沙发等),使用木制家具或皮革沙发。
5、保持室内通风良好,让孩子尽早单独睡,因为成人床铺上有很多皮屑。
6、简化卧室的布置,以方便除尘,卧室中不要摆放花木及过多书籍。
7、不要摆放挂毯及其他容易堆积灰尘的东西。
8、最好以百叶窗代替布艺窗帘,如必须使用布艺窗帘,则需经常清洗。
9、将衣物放在衣柜内,不要长时间挂在室内而堆积尘土。
10、因为尘螨喜欢生活在潮湿的环境中,通过使用空调将湿度指标控制在50%以下。
11、尘螨过敏患者,打扫卫生时最好戴上防尘螨口罩并用除螨抹布擦拭尘土,养成“湿式作业”的习惯。
12、使用可滤过敏原的高效吸尘器定期除尘,以达到“吸尘而不排尘”的目的。