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幽门螺旋杆菌:消化道疾病的祸首

来源:湖南中医药大学第二附属医院 发表时间:2023-08-04

文/内一科  胡剑卓

或许您经常感到胃痛、胃胀、返酸、嗝气,虽然服用了一些药物可暂时控制,但后来又反复发作。当您被这些反复发作的消化道症状所深深困扰时,这也许是因为您的胃中隐藏着一个元凶——幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌是一种栖息在胃黏膜细胞及粘液中的螺旋形、微厌氧细菌。医学界认为它与胃炎、胃及十二指肠溃疡甚至胃癌有密切关系。而中老年的感染率较高,特别是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎的患者容易感染,尤其是十二指肠溃疡患者几乎都是感染者。在发展中国家的幽门螺旋杆菌发病率较高,与生活环境有关,我国大约有50~70%的人患病。其最可能的传播途径是口—口、粪—口传播。该菌可产生尿酶素,可将尿素变成氨和碳酸气体,碱性的氨与胃酸中和,破坏了胃粘膜屏障,然后定植于胃中。

幽门螺旋杆菌被发现,可以说是消化内科发展史上的一个里程碑。2005年,澳大利亚科学家巴里?马歇尔和罗宾?沃伦因为发现幽门螺旋杆菌而被授予诺贝尔医学奖。目前,幽门螺旋杆菌被公认是慢性胃炎、消化道溃疡的主要病因。治疗时,只要采取一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)与两种抗生素(甚至三种)联合起来治疗一周以上时间,即可将幽门螺旋杆菌杀灭。使80~90%的患者远离幽门螺旋杆菌,并且终身不再复发。正如诺贝尔奖委员会在声明中所说:“感谢马歇尔和沃伦的先驱性发现,溃疡病不再是慢性病,通过短期服用抗生素和抑酸剂,能予以治愈。”

同其它消化道传染病一样,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。幽门螺旋杆菌广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染,比如共用餐具、接吻等,也可能导致传染。因此当您家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该采取分餐制,直至完全治愈。


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