对很多女性来说,月经期不只是生活上的不便,更可能伴随着小腹疼痛、腰酸乏力、畏寒等不适,严重时甚至影响学习、工作和正常生活。很多人觉得痛经是正常现象,只能靠热水袋或止痛药“熬过去”。事实上,痛经虽然常见,却并非都应该忍耐。如果反复疼痛影响生活,或者疼痛性质发生变化,应及时查明原因,进行针对性治疗。
首先要分清痛经类型。原发性痛经多发生在青春期及年轻女性,一般在月经来潮前后开始疼痛,经期前1至2天最明显,主要与子宫收缩及前列腺素分泌增加有关,通常没有器质性疾病。如果25岁以后才出现痛经,或原本痛经突然加重、经期结束后仍持续疼痛,则要警惕继发性痛经,可能与子宫内膜异位症(巧克力囊肿)、子宫腺肌病等疾病有关,建议及时到妇科就诊,必要时完善B超等检查。
疼痛明显时,不必一味硬扛。从西医角度来看,布洛芬等非甾体抗炎药是治疗原发性痛经的一线药物,建议在刚出现疼痛或预计月经来潮时尽早服用,止痛效果更好,规范使用一般不会产生依赖。如果痛经较重,也可在医生指导下使用短效复方口服避孕药,通过调节激素水平减轻疼痛。
中医认为,痛经需辨证调理。若平时怕冷、手脚冰凉,经血颜色偏暗伴有血块,热敷后疼痛能够缓解,多属于寒凝血瘀证,应注意腹部保暖,避免生冷饮食,可在医生指导下进行温经散寒调理。若经前情绪波动较大、容易烦躁,伴有乳房胀痛、小腹胀痛,则多属于肝郁气滞证,应保持心情舒畅、规律作息,可适量饮用玫瑰花茶,并按揉太冲穴帮助疏肝理气。
此外,疼痛发作时还可尝试一些简单的方法帮助缓解不适,如跪坐后俯身进行婴儿式拉伸,放松腰腹部肌肉;按揉三阴交穴,以局部有酸胀感为宜(孕妇不宜自行按压);适量食用可可含量70%以上的黑巧克力,其中所含的镁元素有助于肌肉放松,但不能替代药物治疗。
最后提醒大家,关于痛经有三个常见误区:第一,规范使用布洛芬不会产生依赖,不必因担心“上瘾”而强忍疼痛;第二,“生完孩子痛经自然会好”并非人人如此,不应抱有侥幸心理;第三,痛经绝不是“矫情”,如果疼痛逐渐加重、止痛药效果越来越差,或伴有月经量明显增多、经期延长、同房疼痛等情况,应及时到医院就诊,查明病因。总的来说,怕冷、热敷后疼痛缓解者应注意温经散寒;情绪波动大、乳房胀痛明显者应疏肝理气;疼痛影响正常生活时可规范止痛;疼痛突然加重或持续时间延长,更要尽早就医,避免延误治疗。