电汽化切割术切割治疗前列腺增生

1998年在科室主任董树猛教授带领下率先省内开展前列腺电切手术，1999年成立湖南省第一家经尿道前列腺电汽化治疗中心，并不断创新发展，现已成为省内最大的前列腺治疗中心和湖南省重点专病中心。技术力量雄厚，技术设备先进，采用经尿道前列腺电汽化切除，经尿道前列腺等离子切除等手术方法治疗前列腺增生症，前列腺癌，膀胱肿瘤等疾病近万例次，取得了满意的疗效。新引进的美国最新科技产品——射频等离子束刀手术系统，使中心的娴熟技术与美国尖端科技达到完美结合。经尿道前列腺汽化电切术，在国际上被誉为手术治疗前列腺增生症的"金标准"，近年来已逐步取代传统前列腺开放手术。该手术无切口，术后当天即可进食，具有住院时间短、术后恢复快、疗效好的优点。

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前列腺增生症是男性老年人常见病，临床上主要表现为程度不同的下尿路梗阻症状。如梗阻长期不能解除，会引起一系列的尿路病理改变，最终导致肾功能损害。

病因学：一般认为双氢睾酮在前列腺增生中起有重要作用，其他如催乳素、雌激素、前列腺生长因子等也可能有一定作用。

症状、体征和并发症：1、最早表现为夜间排尿次数增加，随之白天也有尿频现象。2、排尿困难，表现为排尿等待，排尿时间延长，尿线细而无力、分叉，尿后滴沥不尽。3、由于下尿路梗阻，易导致泌尿系感染，使排尿困难及尿频加重；由于尿中晶体不能及时排出，可引起膀胱结石形成；如果梗阻长期不解除，还可引起膀胱肌收缩无力，尿潴留，肾功能受损害，形成尿毒症；长期腹压升高会导致痔、疝、脱肛等疾病的发生。

诊断：50岁以上的男性，如果出现有尿频和排尿困难，首先应考虑有前列腺增生的可能，并进行直肠指诊和B超检查，除可帮助诊断前列腺增生外，还可发现前列腺癌。为了估计全身情况和决定治疗方案，还应进行残余尿测定、尿动力学检查、泌尿系造影及膀胱镜检查等。

治疗：1、药物治疗，适应于梗阻症状较轻的、前列腺轻度增生和年老、不能耐受手术治疗的患者。2、手术治疗，适应于当尿流动力学检查已有明显改变、残余尿量大于60ml、多次出现尿潴留、尿路感染、肉眼血尿、合并膀胱结石和肾功能损害、不稳定膀胱症状严重、尿频严重影响生活而药物治疗又无效。3、其他如物理热疗（射频、微波、高强度超声聚焦）、激光、前列腺内注射化学物质、冷冻、前列腺段尿道安装网状支架、球囊扩张等，因效果相对差，临床上较少应用。