临床上经常会遇到这样的患者,在术前突然感冒了,当医生告知要停手术,等感冒好了再做,她/他特别不理解,觉得就是小感冒,术后用多点抗生素不就好了吗?有必要停手术吗?
今天我们一起来了解一下为什么感冒了需要停手术:
首先,全身麻醉是通过各种药物,达到镇痛、镇静、肌肉松弛的效果,需对患者进行呼吸循环管理,因此全身麻醉通常都要配合气管插管和呼吸机辅助通气。而感冒患者,也就是上呼吸道感染,不仅使气管内分泌物增多,同时炎症反应会导致气道反应性增加,发生喉痉挛、支气管痉挛的可能性也会随之增加,气道痉挛后难以吸入充足的氧气,人体的重要器官便会因为缺氧造成种种损害。
其次,气管导管通过上呼吸的炎症区域进入患者气管,可能会导致下呼吸道感染,进而导致术后发生支气管炎、肺炎等。
感冒做手术可能会导致免疫力下降、术后感染、伤口愈合不良、增加心脏负担等不良影响。
1、免疫力下降
感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。患者会出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状。患者在感冒期间做手术,可能会导致身体抵抗力下降,不利于身体的恢复。
2、术后感染
如果在感冒期间进行手术,可能会导致手术切口部位受到细菌感染,从而引起局部红肿、疼痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碘伏、75%酒精等对手术切口部位进行消毒处理。
3、伤口愈合不良
如果患者在感冒期间进行手术,可能会影响身体的恢复,从而导致伤口愈合不良,出现局部红肿、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口,保持局部清洁卫生。必要时,患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛钠胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、增加心脏负担
感冒期间患者的身体抵抗力会有所下降,如果在此期间做手术,可能会加重心脏负担,从而引起心慌、胸闷、气短等不适症状,对身体造成不良的影响。
同时,感冒时人体的全身状况相对较差,同样也会增加手术后并发症发生的概率。所以,我们一般都会选择在感冒痊愈后1-2周进行手术,而小儿更应延长,因为小儿感冒更容易引起发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状,所以患儿家长一定要与麻醉医生说话实说,这样才有利于您孩子的麻醉医生决定是否可以进行麻醉,以及制定最佳的麻醉方案,以免出现危机患儿生命的情况。
但是感冒也不是手术的绝对禁忌症,若是急症手术,此时需要根据具体情况权衡,倘若手术为唯一解决危急状况的方式,不做手术很可能危及生命,则即使感冒也应立即手术。
但是如果手术不是非常紧急,近期暂时不手术,不会会对身体或病情造成太大的影响,尤其是面对呼吸道特别敏感的小朋友或者本来就有哮喘、老慢支等呼吸系统慢性疾病的患者,麻醉医生建议患者恢复到正常的平静状态再做手术,既可以根据病情选择最适宜的时机进行手术,又可以从时间上、病情上、经济上更从容地安排手术。