热知识：关于液基薄层细胞学检查-湖南中医药大学第二附属医院

热知识：关于液基薄层细胞学检查

发布日期：2023-04-24

“医生，我做甲状腺穿刺，这个液基薄层细胞学检查是什么？”“你好，那是专门检查细胞的项目。”“可这不是女人才做的吗，你们是不是在乱收费啊？”“您别着急，这个检查其实可以被用在很多地方。”
看着收费项目里“液基薄层细胞学检查”几个字，有些患者脑子里有着大大的问号，尤其是一些男性患者，更容易产生误会。因为近几年女性两癌筛查的普及，让大众知晓了一个检查——妇科液基薄层细胞学检查。因此很多人以为，“液基薄层细胞学检查”就等于妇科检查。
这是一场“误会”。液基薄层细胞学检测技术，英文称Thinprep Cytologic Test，简称“TCT”，是一种病理学技术的名称，而不是妇科检查的某个分类。
一、为什么大家会有“TCT”就等于妇科检查的误解？
从1991年TCT在妇科领域被广泛应用，从大城市到基层的医疗机构几乎都开展了TCT 项目。随着技术推广、女性两癌筛查的普及以及人们体检意识的提高，两个被同时提及的名称就让大家产生了误会。
二、TCT为什么可以提高宫颈病变诊断的准确率？
TCT最初就是为了妇科宫颈癌检查而创造的。具有里程碑式的意义：它大大减少了女性在检查时受到的伤害，缩短了检查时间，提高了宫颈疾病诊断的准确率，为提高妇女健康率作出了巨大贡献。
首先，宫颈刷比传统宫颈刮片更能提取足够的标本，提高了标本的满意度。第二，TCT采用了对粘液、血液等杂质进行处理的保存液，这样有效地保留了宫颈细胞，还能使细胞更接近于新鲜时的状态。第三，通过全自动检测设备，载玻片上只会留下一层细胞，便于医师观察和诊断。第四，一个患者对应一个密封的标本瓶，减少了不同患者之间细胞污染，也提供了良好的卫生环境。
三、哪些标本也可以用TCT呢？
看清了TCT的优点，享受了TCT带来的便利，大家开始把这门技术使用在检查胸腹水、尿液、痰液等体液细胞的检查上。能处理好宫颈细胞，是不是也能在其他科室应用呢？当然可以。
例如，我院开展的甲状腺穿刺检查，就使用了TCT。与传统涂片相比，使用了TCT方法制作的涂片，血细胞减少，背景影响小，实质细胞明显增多，在显微镜下能清楚地看到胞膜、胞质及细胞核的状态。说明此项目具有重要的临床应用价值，也为临床医师和患者提供了有效的术前诊断。
除此之外，我院送检的胸水、腹水、各类穿刺液、尿液、灌洗液等都已经开展了TCT检查，希望大家多多关注和理解。
液基薄层细胞学检查的诞生，造福了全体女性，但这并不是这门技术的终点，它的绝对优势使之以妇科为起点，走向了所有需要它的地方。我们精益求精，刻苦钻研也是为了利用技术为患者和临床提供服务，这也是病理科的责任。

作者：袁婉婧编辑：何穰

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