出现“血尿”怎么办？

“小便颜色发红是不是血尿呀？”“这么年轻，尿潜血有2+？”“尿液颜色正常，小便不痛不痒，怎么就是血尿了”……

有不少尿检的患者端着颜色发红的尿液标本或者拿到显示尿潜血的尿常规检验报告单都会发出以上疑问。这里就为大家揭开“血尿”的神秘面纱，聊聊关于“血尿”那些事儿！

一、血尿也分真假，如何辨别真假血尿呢？

真血尿是指尿液中存在红细胞，医学上分为肉眼血尿和镜下血尿。

肉眼血尿：顾名思义就是肉眼看得见的颜色发红的尿液，肉眼血尿中有大量红细胞，红细胞数量越多尿液的颜色也就越深，如果出血很严重，尿液中还会出现血凝块。

镜下血尿：肉眼看不见，但是在显微镜观察下发现有红细胞，医学定义是离心沉淀尿液中每高倍镜视野有3个以上红细胞即为镜下血尿。这种血尿通常在体检中发现。

假血尿则是指饮食和药物或者外周污染导致的尿液变红。

饮食类包括进食胡萝卜、辣椒、番茄和红心火龙果等后尿液颜色会变红；药物类包括服用利福平、苯妥英钠和水杨酸等药物后尿液颜色会变红，其实这时候尿液中并无红细胞。外周污染如女性月经期、痔疮出血、子宫或阴道出血也会出现假血尿。

所以，出现血尿不要担心，因为血尿不代表一定有疾病。首先看看自己近期有没有摄入上述食品或药品，一般假血尿在停用相关食品或药品后即可消失。女性做尿常规检查建议避开月经期。

二、尿潜血什么原因引起的？

血尿只是一个症状，而不是一个诊断。要进一步分析尿潜血，需要找到其产生的原因，对症治疗。以下是相关因素：

泌尿系统肿瘤包括膀胱癌、肾癌、前列腺癌等，都可以导致血尿。

泌尿系感染如膀胱炎、肾孟肾炎等，都可以导致血尿。

泌尿系结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石移动，擦伤粘膜所致。

良性前列腺增生症，表现为排尿困难后出现血尿。

泌尿系统损伤如肾损伤等。

肾小球肾炎、肾病综合征等，通常还伴有水肿、蛋白尿等。

凝血功能障碍性疾病如血友病、血小板减少症，凝血功能异常，导致的血尿。

三、出现血尿怎么办？

综上所述，引起血尿的原因有很多，不仅需要辨别真假血尿，还要警惕以上严重的泌尿系统疾病。一旦出现了血尿，如果没有以上提及的假血尿的生理性因素，并且是持续性血尿同时有加重趋势，大家应当尽早前往医院检查，初步检查包括尿常规和泌尿系彩超，必要时检查尿路CT等，找出引起血尿的病因，早治疗早康复。