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小朋友也得“老年病”?14岁男孩痛风3年

来源: 发表时间:2024-04-24

痛风,通常是成年人才会得的“富贵病”。但近年来痛风也越发趋于年轻化,部分儿童、青少年因饮食不善、代谢因素等原因罹患此病,给患者及其家庭带来巨大困扰。

一个月前,年仅14岁的小张(化名)在妈妈带领下来到我院儿科就诊,小张痛风病史已有3年。平素喜食豆制品、海鲜、肉类的他,体重也增至75kg,属于肥胖范畴。直至3年前,小张突发关节疼痛,就医才知道,原来,痛风也会找上小朋友。

后来小张通过口服降尿酸药物控制病情,但由于他在校饮食较难自制,时间一久,降尿酸药物效果也不明显,于是他又来到我院寻求中医治疗。

接诊的李志医师对小张察舌摸脉查体后,辨病辨证为“痹证——热痹”,予以中药口服3天后小张的临床症状消失,结合饮食控制,后续尿酸数值降低,关节疼痛消失。

李志指出,痛风并非成人的“专利”。调查显示,儿童及青少年高尿酸血症发生率达10%,而且儿童痛风表现更不典型。其形成和饮食习惯密切相关。如果饮食中嘌呤高,就易引起痛风,主要表现为血尿酸升高、反复急性发作的关节痛、痛风石,严重者可导致关节破坏、畸形、肾功能损害。

儿童高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下,非同日2次空腹尿酸>420umol/L,只有当高尿酸血症出现急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等临床表现才诊断痛风。

需要注意的是,儿童痛风不是成人的缩小版,不能随意自行服药。市面上的部分降尿酸药物无儿童适应症,需在医师指导下选择使用。

医生表示,痛风除了急性期可以采用中西医结合治疗的方式外,更要注意平时调护。

痛风调养法则——管住嘴,迈开腿。体重超重或肥胖的患儿平日需要限制脂肪、高蛋白、高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏、饮料、啤酒等,以减轻体重。同时要适当运动,急性关节炎发作期需要休息,关节炎缓解期需加强运动。

医生还提醒,患者要多饮水,要每天保证饮水量在1600~2000毫升以上,促进尿酸随尿液排出体外,对促进病情恢复有帮助。

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