□文/普外科 吕娟
我院西医外科最近收治了一位20多岁的小伙子。2年前出现腰痛、尿血,经常反复尿路感染。经医院检查,发现他整个泌尿系长满了结石,就好像刷了厚厚一层灰,肾盏长满了鹿角状结石,输尿管从上到下都是灰色钙化结晶。
正值“桑拿天”,我院泌尿系结石病人也越来越多,每天都要做好几例这样的碎石手术。科主任董树猛教授分析,从近年临床看,湖南省结石病人明显增多,可能与人们饮食习惯、生活习惯、工作压力有一定关系,再加上天热出汗多,喝水少,结石容易沉积,易导致发病。
夏季结石为平时3倍
在热带地区生活的人易患尿路结石,夏季更是尿路结石发病的旺季。中医讲“如水煮盐,火大水少,渐成石”,我国南方尿路结石的发病率较高,说明尿路结石除了病理性因素外,还与高温有关。据统计,夏季结石发病率为平时3倍。另外,临床实践也证明,每逢炎热季节气温骤升时,尿结石病人肾绞痛的发生率比冬季明显增加。这是因为天气炎热导致输尿管处于扩张状态,当肾盂内尿液减少时,原来浮游于尿液中的结石下落到输尿管狭窄部位,造成急性梗阻而引起疼痛发作。此外,在丢失水分后,血液中溶质增加,容易析出新的结石。
结石一般多重男轻女
董树猛教授说,泌尿系结石好发于20-50岁青壮年,一般多“重男轻女”。男性发病年龄高峰为35岁,女性有两个高峰,30岁和55岁。我省发病人群多为城市居民、白领,那些生活无规律,长时间开车的人,容易患结石。我科通过对结石成分鉴定,发现我省区域结石病人尿酸性结石、草酸性结石和胱氨酸结石病人较多。
桑拿天如何预防结石
平时饮食注意少吃含草酸多的事物,养成喝水习惯;多运动,促使结石排出。尿路结石的形成与饮食有很大的关系,不少人喜欢用冰镇啤酒、海鲜来消夏,而啤酒、海鲜中含嘌呤较高,会分解成为尿酸,造成肾结石。解暑饮料以传统的植物性饮料为宜,如酸梅汤、绿豆汤、菊花茶、绿茶、金钱草泡水等。董树猛教授提醒一些特殊行业的人们,如长途驾驶员、教师等要养成良好的生活习惯和饮食习惯,预防结石的发生。出现腰酸胀要高度重视,最好做泌尿道结石的相关检查,如果发现有结石要尽早进行治疗,5毫米以下的结石,在碎石的同时可同时配合运用中医中药的方法进行排石治疗。