肾透析，也称为肾脏透析，是一种利用人工肾脏（透析机）清除血液中多余水分和代谢废物的治疗方法，对于肾功能衰竭的患者来说，透析是维持生命的重要手段之一，但是透析患者在日常生活中需要特别注意水分的摄入，因为过多的水分摄入会加重心脏和血管的负担，甚至导致心脏衰竭。本文主要为大家介绍如何有效地控制水分摄入的科普知识，以减轻肾脏透析患者的负担。
一、控水的重要性
透析患者如果不控制饮水量，过量的水分摄入会导致血压升高，这对于已经承受着肾脏疾病压力的患者来说，无疑是雪上加霜。同时，过多的液体在体内积聚，使得心脏更加努力地工作来泵送血液，长期下去，心脏功能会受到损害，甚至引发心力衰竭。另外，体内水分过多还可能引起肺水肿，不仅影响呼吸功能，还可能危及患者的生命安全，所以透析患者必须严格控制每日的水分摄入量，以避免这些严重的并发症。
二、控水的原则
透析患者控水的原则为“量出为入，保持平衡”，所以透析期间的体重增加应控制在总体重的5%以内。干体重是指患者在没有多余水分积聚时的体重，为达到这个目标，患者需要了解自己的透析频率和每次透析去除的液体量，从而计算出每天可以摄入的水分总量。另外，透析患者还应避免食用高钠食物，因为钠增加口渴感，导致水分摄入过多。
三、控水小妙招
（一）控盐
由于控制摄盐是控制好水的基础，所以做饭尽量少放各种调料，饮食清淡，可降低饮水的欲望。每日盐的摄入量3—5克为宜，建议患者每天钠摄入量小于5克，并以小于3克为宜。
（二）平均分配饮水量
透析患者可以将每天可饮用的水量分配到各个时间段，如早晨、中午、下午和晚上，避免一次性饮水过多，并且在喝水时可用吸管一口一口抿着喝，以达到控水效果。另外，患者可以使用有刻度的杯子或瓶子来量取每天所需的水量，严格按照医生的建议进行饮水。
（三）替代饮品
稍微口渴时，可以用水漱口，或是含不太甜的硬糖果、嚼口香糖来缓解口渴。另外，还可以将水果切成小块或将水混合柠檬汁放入冰箱冷冻结成冰块，口渴时含一块在口中，让冰块慢慢融化，以解渴。
（四）记录与监测
为控制水分摄入量，透析患者可以使用专门的记录本或手机应用记录每天的饮水情况，不仅要包括直接饮用的水量，还应包括食物中的水分含量，如汤、粥等液体食物。同时，透析患者应定期监测体重变化，一旦发现体重增加过快，应及时调整饮水量，并与医生沟通，以便调整治疗方案。
（五）食物选择
透析患者主食可以选择干饭、干面等，避免食用含水量高的食物，如西瓜、冬瓜等，而蔬菜方面，可以选择含水量较低的品种，如胡萝卜、西红柿等，并且在烹饪时尽量减少用水量，采用蒸、烤等方法来减少食物中的水分。另外，透析患者应尽量避免食用加工食品和罐头食品，因为这些食品中含有较多的水分和钠。在选择水果时，可以优先考虑苹果、梨等含水量适中的水果，避免食用水分过多的水果，如橙子、葡萄等，控制水分摄入，减轻肾脏负担。
四、生活习惯调整
（一）日常护理
由于透析患者自身抵抗力较差，所以建议勤洗手、开窗通风，并注意保暖，避免受凉，以免出现呼吸道感染，加重病情。同时，在高温天气下外出时，需要注意防晒防暑，做好防晒措施，如戴帽子、穿长袖衣服等，以减少出汗和水分流失。
（二）适当运动
适当运动不仅可以促进体内水分排出，还可以增加肾血流量，改善心肺功能，提高透析效率，但运动要从低强度开始，量力而行，避免剧烈运动导致肾脏震荡，进而影响肾脏功能。
五、定期复诊与预防感染
透析患者应定期复诊，监测病情的变化，如果出现身体不适，应立即到医院的肾内科就诊，遵医嘱进行血常规检查、肾脏B超检查等。同时，由于透析后患者体质较弱，肾脏功能也会下降，出现免疫力下降的情况，容易出现感染的现象，所以需要预防感染，并严格遵医嘱使用抗感染药物，避免感染的情况发生。
综上所述，透析患者需要严格控制水分摄入，遵循控水原则和小妙招，并调整生活习惯，定期复诊与预防感染，才能更好地管理自己的健康状况，提高生活质量。
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