“以前疼得整宿睡不着，现在终于能挺直腰杆走路了！”今年5月，饱受十年腰腿痛折磨的64岁程女士（化姓），在我院骨伤二科（脊柱）成功接受手术后，露出了久违的笑容。

辗转求医，惧于“大动干戈”

程女士的病情颇为坎坷。近一年来，她只要一下地行走，双下肢便疼痛难忍，连上厕所都成了难题，生活几乎无法自理。此前，她辗转多家医院，保守治疗效果均不理想。外院检查诊断为长节段腰椎退变性脊柱侧弯，建议行大范围矫形手术。但考虑到创伤大、风险高，程女士始终心存恐惧，迟迟未敢手术。

抽丝剥茧，锁定致病“元凶”

经人推荐，程女士来到我院就诊，骨伤二科主任、主任医师郑先波接诊后，并没有急于下结论。通过详细的体格检查及胸腰椎磁共振、CT等影像资料分析，科室团队发现了一个关键细节：虽然患者存在6个节段的脊柱侧弯，但导致她剧痛的“罪魁祸首”，其实是腰4/5节段的神经受压。

“并非所有侧弯都要‘大动干戈’去做全脊柱矫形。”郑先波解释，对于中老年退变性脊柱侧弯，治疗的核心不在于把脊柱完全“掰直”，而在于精准找到“责任病灶”，用最小的创伤解决最主要的问题。

精准施术，三天后下地行走

经过周密的术前讨论与多学科评估，郑先波团队为程女士实施了腰4/5减压椎间融合术。手术历时2小时，医生们凭借精湛的技术，成功为4根受压神经实施精准减压并完成椎间融合。

术后第3天，程女士便能下地行走，原本剧烈的下肢疼痛基本消失。目前，她正处于康复期，预计三个月后即可恢复正常生活。

专家支招：科学防治脊柱侧弯

郑先波介绍，退变性脊柱侧弯是中老年人的常见病，多因椎间盘老化、骨质增生导致脊柱失衡所致。早期症状多为腰背酸痛，久站久坐后加重；严重时可压迫神经，引发腿麻、间歇性跛行。

治疗需遵循“个体化”原则：

轻症：以休息、理疗、功能锻炼及药物等保守治疗为主；

神经受压：若出现明显腿麻、疼痛，需手术减压；

重症：若脊柱严重失衡，才考虑大范围矫形融合。

郑先波提醒市民，日常应避免久站久坐及单侧用力，加强腰背肌锻炼。一旦出现持续性的腰腿疼痛或肢体麻木，应及时到正规医院专科就诊，切勿延误病情。

（骨伤二科孙国荣）